億 請求書 千 百 拾 万 千 百 拾 円 金 額 請 求 番 号 内 訳 数 量 単 価 金 額 若者世帯定住支援奨励金 年 会 度 計 科 款 目 番 号 市外転入 保留地購入 命 令 番 号 子供加算 支 払 印 郵便番号 上記のとおり請求 します。 〒 住所 会 債主 平成 年 月 日 （あて先） 焼津市長 計 氏名 ㊞ 銀行・農協 信用金庫 口座振替先 預金種別 普通・当座 口座番号 店 係 所 属 課 名 項 目 節 － 細節 請 求 書 の 取 扱 い に つ い て １． 債主請求印は､代表者印を押印してください。債主が法人の場合は、社印及び 代表者印の押印が必要です。 ２． 口座振替による受領を希望する場合は､代表者名義の預金口座を記入してくだ さい。預金口座の名義が代表者と異なる場合は､委任状が必要です。 ３． 口座振替を希望する場合は､貴社整理用の請求番号を記入してください。口座 振替通知書の振替金額内訳は､その請求番号により通知致します。 ４． 現金による受領を希望する場合は､窓口で現金受領の際、請求印と同一印が必 要です。 ５． 請求書を提出するときは､金額などを確認してください。内訳の種別が多い場合 は、明細書又は納品書を添付してください。 請 求 明 細 書 等 添 付 箇 所
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