(様 式 第 3 号 )
誓
柏 原 市 長
約
書
様
私は、電気事業法その他の電気事業に関係する法令又はこれらの関係法令に基
づく命令若しくは処分等に違反した事実がなく、今後も、これらの関係法令等を
遵守することを誓約します。
上記の誓約に反することが明らかになった場合は、競争入札参加資格を制限さ
れても異存ありません。
また、上記の誓約 の 内 容 を 確 認 す る た め 、 柏 原 市 が 他 の 官 公 署 に 照 会 を
行うことについて承諾します。
平成
年
月
日
所
在
地
商号又は名称
代
表
者
印