在籍証明書
Certificate of Registration
〔初期研修医〕
第 31 回日本脊髄外科学会
会長
谷 諭 殿
下記の者は、当施設にて研修を目的として在籍していることを証明する。
氏名：
期間：平成
平成 28 年
年
月
月
～
平成
年
月
日
所属：
所属長：
印