第五回伍魚福 応募用紙 家飲み川柳 一人 何作品でも応募できます。 ※印の項目は、必ずご記入ください。 ※作品記入欄（複数作品記入可。ただし入賞はおひとり一作品とします） ご住所 ※ 建物名までご記入 ください。 ※ふりが な 年齢 ※ お名前 ※ 性別 電話番号 ※ ※ 歳 男 性 ・ 女 性 メール アドレス ●入賞・入選作品を商品パッケージ等に掲載する場合、公開したくない □欄に をご記入ください。 掲載例：神戸 太郎（兵庫県・男性・４０歳） □ お名前 □ お住まいの都道府県 □ 性別 □ 年齢 ●お名前の公開が不可の場合、ペンネームをご記入ください。 ペンネーム ●伍魚福オンラインショップからのメールマガジンの配信について□欄に をご記入ください。 □ 配信を希望 □ 配信は不要 応 募 方 法 下記のいずれかの方法でご応募ください。 ＦＡＸ 郵 送 078-734-0772 番号のお間違えなきよう へ送信 ご注意願います。 応募締切 〒653-0051 兵庫県神戸市長田区野田町8丁目5番14号 株式会社 伍魚福「家飲み川柳」係 Ｅメール メールの件名に「家飲み川柳」 とご入力の上、ienomi@gog yofuku.co.jpまで ２０１6年8月31日（水）郵送：当日消印有効／FAX・Eメール：31日24時まで お 問 合 せ 先 家飲み川柳担当 ： 佐久間 史信 ＴＥＬ ０７８−７３１−５７３５ Ｅメール [email protected]
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