平成 28(2016)年度 後期用教科書受領票 - Ambassade du Japon au

平成 28(2016)年度 後期用 教科書受領票
* 本受領票を提出していただかないと次回以降の教科書配布先に継続して登録されません。
(提出されなかった場合は、改めて新規申込みをしていただくことになります。
)
* 本受領票は、当館領事部窓口に直接提出していただくか、当館領事部教科書担当宛に郵送又は
メール(添付)にて送信してください。
【郵送先】在モロッコ日本国大使館領事部/AMBASSADE DU JAPON AU MAROC
39 AVENUE AHMED BALAFREJ SOUISSI 10000 RABAT
【FAX】0537-63.95.60
【E-mail】[email protected]
次期教科書の配布を辞退される方は、右のチェック欄に「�」の上、
その理由( ○月×日帰国 など)を簡単に記入してください。
*
年
保護者氏名
月
日
*お子様のお名前は下記別欄に記入してください。また、日本語表記にはふりがなも付けてください。
(日本語表記)
(ローマ字表記)
ふりがな
漢字
児童/生徒
日本の戸籍上の氏名
【平成 28(2016)年度】の学年
*日本の義務教育該当学年を記入してください。
ふりがな
小学
漢字
・
中学
学校名
年生
電話番号
*○で囲んでください。
生年月日
(西暦)
年
月
日
英米系校
仏系校
現地校
その他
*日本の義務教育該当学年を記入してください。
ふりがな
小学
漢字
・
中学
学校名
年生
電話番号
*○で囲んでください。
生年月日
(西暦)
年
月
日
英米系校
仏系校
現地校
その他
*日本の義務教育該当学年を記入してください。
ふりがな
小学
・
中学
学校名
漢字
年生
電話番号
*○で囲んでください。
生年月日
(西暦)
年
月
日
英米系校
仏系校
現地校
その他
*日本の義務教育該当学年を記入してください。
ふりがな
小学
漢字
・
中学
学校名
年生
電話番号
*○で囲んでください。
生年月日
(西暦)
年
月
日
英米系校
仏系校
現地校
その他
注)提出後に住所や連絡先に変更があった場合や日本帰国等の場合は、必ず当館までご連絡ください。