Lastschriftformular SEPA Eigentümer - Beratungs

Beratungs-Dienste Laguna de la Vera GmbH
Ermächtigung zum Einzug von Forderungen durch Lastschriften /
Vorabinformation (Pre-Notification)
an
Beratungs-Dienste
Laguna de la Vera GmbH
Zeitzer Straße 19
04523 Pegau
Hiermit ermächtige/n ich/wir Sie widerruflich, die von mir/uns zu entrichtenden Zahlungen für
Hausgeld bei Fälligkeit zu Lasten meines/unseres Kontos:
Kontonummer:___________________IBAN:_
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Bankleitzahl:_____________________BIC:____________
______________
bei (Kreditinstitut):____________________________________________________
durch Lastschrift einzuziehen.
Das Hausgeld in Höhe von ………..…….. € ziehen wir mit einer SEPA-Lastschrift
zur Mandatsreferenz-Nr.: …………………………..….
und der Gläubiger-Identifikationsnummer DE92ZZZ00000405519 von Ihrem Konto zum
jeweils 1. des Monats, beginnend mit dem ………………….. ein.
Fällt der Fälligkeitstag auf ein/einen Wochenende/Feiertag verschiebt sich der Fälligkeitstag
auf den 1. folgenden Werktag. Die Avisierungsfrist beträgt 2 Tage.
Wenn mein/unser Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens des
kontoführenden Kreditinstitutes keine Verpflichtung zur Einlösung. Rücklastschriftgebühren
gehen zu Lasten des Verursachers.
Der Bezogene kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die
Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit dem Kreditinstitut
vereinbarten Bedingungen.
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Name, Vorname, Anschrift
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Ort/Datum
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Unterschrift/en
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Nichtzutreffendes bitte streichen