( 1 級・2 級 ) ビル設備管理技能検定受検準備講習 (実技課題別クラス

( 1 級・2 級 ) は必ずどちらかに○印
( 1 級 ・2 級 ) ビル設 備 管 理 技 能 検 定 受 検 準 備 講 習
( 実 技 課 題 別 ク ラ ス) 受 講 申 込 書
下記のとおり、( 1 級 ・ 2 級 ) ビル設備管理技能検定受検準備講習 (実技
課題別クラス) を受講申請いたします。
平成
年
月
日
本部又は
支部受付印
受付№
事業所所在地:
事 業 所 名 :
代 表 者 名 :
電話:
受講申込者欄
技能検定
受検申請
申請済 ・ 申請していない
レギュラー
クラス
受講する ・ 受講しない
所属協会名
本支部受講者番号
(
) ビルメンテナンス協会所属 / 未加入
受講希望コース
受
※
A
コース
〒
現
住
都道
府県
所
訓 練 施 設 名
訓
練
(昭和・平成)
市
郡
練
科
所
歴
会社ごとに
記
(新しい順に)
所
在
氏
名
(印)
在
年
区町
村
地
訓
練
年
都道
府県
雇用された
列
訓
者
(フリガナ)
歴
事 業 所 名
職
B
コース
講
年
地
在
都道
府県
年
月~
年
月
都道
府県
年
月~
年
月
都道
府県
年
月~
年
月
職
上記事業所 (雇用された事業所) でビル設備管理
に従事した期間の合計
期
月
日生
電話
期
間
月~
月
間
修了年月日
年
月
日
従事していた職務内容
年
月
技能士コース
( 1 級 ・ 2 級 ) 技能士コース訓練 修了証書
訓 練 修 了
(修了年月日
年
月
日、 修了証書番号
)
注1.※印の欄は記入しないこと。
2.受講等級 ( 1 級または 2 級 ) 及び受講希望コース欄は、必ず該当するものを○で囲んで下さい。
3.技能検定受検申請欄は「申請済」を○で囲んで下さい。(申請していない方は受講できません。)
4.レギュラークラスを受講申請された場合は、必ず「受講する」を○で囲んで下さい。
5.所属協会名欄は、所属されている協会名 (都道府県名) を記入し、所属してない場合は「未加入」
を○で囲んで下さい。
6.上記申請内容について虚偽の内容があった場合は、受講できない場合があります。
【個人情報の取扱いについて】
(一財) 建築物管理訓練センターは、受講申込書により得た個人情報については、このビル設備管理科訓練
業務を達成するに必要な範囲内においてのみ利用し、その他の目的では利用しません。
この申込書は、受講者本人が「個人情報の取扱いについて」をご理解のうえ、記入して下さい。