様式（第４条関係） 協 賛 申 込 書 平成 苫小牧市水道事業 苫小牧市長 年 月 日 様 申請者 事業者名 代表者名 所在地 電話番号 ㊞ 苫小牧のおいしい水「とまチョップ水」の有効活用について、その趣旨に賛同 し、協賛金を提供いたします。 ５口以上でお申込み下さい（１口あたり２，４００円） 口 数 口 協賛金総額 備 （口数×２，４００円） 円 考 なお、申込みについては、事実と相違ないこと並びに協賛事業者の資格要件 を満たしていることを誓約します。
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