第１号様式
年
月
日
（宛先）
松 戸 市 長
住 所
ふり
がな
氏
名
電 話
松戸市応援寄附申込書
松戸市に対し、次のとおり寄附したいので申し込みます。
記
寄附金額
寄附金の使途
金
円
寄附金の活用を希望する使途をお選びください。
（いずれかに○をお願いします。）
１ 新病院建設事業
２ 緑化推進事業
３ 福祉のまちづくり事業
４ 子育て支援事業
５ 高齢者支援事業
６ 障害者支援事業
７ 協働のまちづくり事業
８ 安全で安心なまちづくり事業
９ 学校教育推進事業
10 社会教育芸術文化振興事業
11 スポーツ普及振興事業
12 環境施策推進事業
13 消防救急対策事業
14 市におまかせ（使途の指定がない場合は、有効に活用させて
いただきます。）
具体的な使途がある場合は、記入してください
寄附者氏名の公表について、どちらかに○をしてください。
情報の開示
公表してもよい ・ 公表を希望しない
寄附の通知
個人住民税課税市区町村へ当該寄附に係る控除申請に関する通
知希望について、どちらかに○をしてください。
通知を希望する ・ 通知を希望しない

寄 附 申 込 書

様式3 農業委員応募申込書(PDF文書)

教科書送付申込書ダウンロード

様式3 農業委員応募申込書記入例

農業委員応募用紙（様式第2号）.

応募 - 四日市市

コチラ - 滋賀県体育協会

郵送 - 理容師美容師試験研修センター

掛金一時停止依頼届 - 神奈川県国民年金基金

【送付先】 松岡釣具 へら専門店 550－0012 大阪府大阪市西区立売堀 1

平成28年10月2日（日） 10:30～15：00 2016年 秋のプール開放

平成28年度 若狭町児童クラブ加入申請書

FAX番号はお間違えないようご確認ください。 1 ⇒ ⇒ ⇒ 2 ⇒ 3 ⇒ 申込み

申込先 FAX 03－3289－0314

平成27年度青森市子ども会議委員申込書（PDF：35KB）

で縁結び 参加申込書

農業委員会委員推薦申込書（個人用）（PDF：52.3KB）

ダウンロード

被扶養者認定申請についての現状申立書

記入例 - 埼玉県医師会健康保険組合

平成29年度 管理理容師資格認定講習会のご案内（エントリー）

上越市国民健康保険人間ドック助成金交付申請書 [PDFファイル／133KB]