Differenzialdiagnos k der Anämie

Di erenzialdiagnos!k der Anämie
Basisdiagnos$k: Kleines Blutbild, Re%kulozyten, CRP, LDH, Krea&nin
Hypochrome, mikrozytäre Anämie:
Eisenmangelanämie
erniedrigt
Diagnos k:
Ferri"n,
Transferrinsä#gung
erhöht
bei normalen CRP
Anemia of Chronic
Disease (ACD), nur
in ca. 20 % der Fälle
mikrozytär
normal - erhöht
bei normalen CRP
Diagnos!k:
HämoglobinElektrophoresee
DD: Thalassämie,
Hämoglobinopathie
Hyperchrome, makrozytäre Anämie:
Vitamin B12- bzw.
Folsäuremangel
DD Perniziöse
Anämie,
Alkoholismus
ja
Diagnos#k:
Intrinsic-Faktor-AK,
Parietal-/Belegzell-AK,
Zöliakie-An'körper,
Pankreaselastase im Stuhl,
Stuhl auf Parasiten/Würmer
Diagnos"k:
Vitamin B12,
Holotranscobalamin
oder Folsäure
erniedrigt und/oder
Methylmalonsäure
erhöht
nein
DD: chronische
Lebererkrankungen, chronische
Nierenerkrankungen,
Intoxika$onen, hämatologische
Systemerkrankungen mit
Verdrängung der
Erythrozytopoese (z.B. MDS)
LABOR BLACKHOLM MVZ, Bahnhofstraße 14, 74072 Heilbronn
Di erenzialdiagnos(k der Anämie
Hypochrome, mikrozytäre Anämie:
DD: toxische
Ursache,
mechanische
Ursache (künstliche
Herzklappe)
nega.v
Diagnos&k:
Direkter
Coombstest
Hämoly'sche
Anämie
erniedrigt
posi-v
Diagnos%k:
Haptoglobin
Autoimmunhämolyse
normal
ja
Blutungsanämie
Diagnos(k:
Re)kulozytenzahl
erhöht
nein
Diagnos,k:
Ferri+n
Transferrinsä,gung
erniedrigt
DD: frühe
Eisenmangelanämie
(Bes*mmung von
Zinkprotoporphyrin zur
Diagnosesicherung)
Endokrinopathien,
Niereninsu)zienz,
Lebererkrankungen
normal - erhöht
bei normalen CRP
DD: Anemia of Chronic
Disease (ACD),
aplas*sche Anämie,
Panmyelopathie,
Leukämie,
Myelo+brose etc.
LABOR BLACKHOLM MVZ, Bahnhofstraße 14, 74072 Heilbronn

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