平成 年 月 日 宮城県教育委員会 教育長 髙 橋 仁 あて 広 告 掲 載 申 込 書 宮城県が発行する印刷物への広告掲載について，下記のとおり申し込みます。 記 広 告 所 在 （ふ り 地 が 名 な） 称 掲 （ふ 載 代表者職・氏名 申 （ふ 込 〒 り り が が な） な） 担当者職・氏名 み 連 電 者 絡 Ｆ Ａ Ｘ 先 Ｅメール 業 話 種 宮城県図書館だより「ことばのうみ」 印 刷 物 の名 称 ６月発行 ・ ９月発行 ・ １月発行 ※希望するものを○で囲んでください 希 望 する掲 載 面 広告掲載料（消費税を含む） 広 誓 告 約 の 内 事 表４（裏表紙）下部 ４３，２００円 容 項 １ 「宮城県教育委員会広告事業実施要綱」及び「宮城県教育委員会広告掲載等 基準」等の宮城県の広告関連規程を遵守します。 ２ 県税の滞納がないことを誓約します。 ※誓約していただいたことの確認のため，番号を○で囲んでください。 ◎注意事項 １．この申込書に必要事項を記入の上，下記添付書類と併せて提出してください。 （1）広告のデザイン案 （イメージがわかる程度のもの） （2）法人・団体の定款，寄付行為又は規約の写し （個人事業主の場合は，住民票抄本） （3）会社概要など，業務内容がわかる資料 ※下記にＵＲＬを記載した場合は提出不要です。 会社等のホームページのＵＲＬ （業務内容が掲載されているもの）
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