平成27年度 就学援助費支給申請書記入例

記入例
訂正が必要な場合は、二重線を引き、その上に訂正印を押してください。修正液や修正テープなど
は使わないでください。
ご家族の中に、障害者手帳をお持ちの方がいらっしゃる場合は、手帳のコピーを添付してください。
審査に有利になることがあります。
申請書を教育財務課または学校に提出さ
れる日付をご記入ください。
家賃金額を証明する書類は、所得の審
保護者の方についてご記入くだ
査に有利になります。
さい。世帯主である必要はあり
ません。
必ず申請者名義の口座を指定してくだ
さい。同居のご家族でも認められませ
ん。ゆうちょ銀行の場合は、3ケタの
振込み用の店番をご記入ください。
指定した口座について、電話等でのお
問い合わせにはお答えできません。あ
らかじめ、ご自身で記録してください。
上記1~3を読み、申請者
が署名または記名押印を
してください。
就学援助の対象は、市町村立の
小中学校に通うお子さんです。
続柄は、申請者から見た続柄を
ご記入ください。
就学援助対象のお子さんを除
いた、申請者を含む住民票上同
一世帯の方全員をご記入くだ
さい。枠が足りない場合は、申
請書を複数枚ご利用ください。
平成26年中の状況は、必ず、
いずれかに〇をつけてくださ
い。