BAMOR MOTOR CLASSIC

NENNUNG
zur
BAMOR MOTOR CLASSIC
Berliner Automobil und Motorrad Oldtimerrallye
am 20.08.2016
Nennungsschluß ist der 31.07.2016
An den
Vermerke des Veranstalters:
Motorclub Süd West e.V.
Brigitte Noack
Hannemannstr. 26
D- 12347 Berlin
Eingang:
Papierabnahme:
Nenngeld:
Klasse:
Startnummer:
Fahrer
Beifahrer
Name:
Vorname:
Geburtsdatum:
Anschrift:
Telefon:
Handy:
E-Mail:
Anzahl
Mitfahrer:
Fahrzeugart:
Auto
Motorrad
Hersteller:
Typ:
Hubraum:
ccm Leistung:
Baujahr:
Roller
Gespann
PS/KW
Kennzeichen:
Fahrzeugbesonderheiten:
ADAC
Classic Revival Pokal
Norddeutscher
ADAC Oldtimerpokal
Berlin-Brandenburger
Oldtimer Landespokal
Die Abgabe der Nennung erfolgt in ausdrücklicher Anerkennung der in der
Ausschreibung genannten Bedingungen für Fahrer und Beifahrer.
Unterschrift Fahrer
Unterschrift Beifahrer
Formular ausfüllen und mit Strg-P Drucken evt. Auf einen PDF Drucker umleiten und per E-Mail
an [email protected] oder per Fax an 030/600 826 30 senden.