Startnummer
Nennung
Klasse:
A
B
Fahrer:
Beifahrer:
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Name, Vorname
Name, Vorname
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Straße
Straße
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Ort
Ort
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Verein
Verein
Fahrzeug:
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Hersteller
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KW/PS
Typ
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Leergewicht
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Kennzeichen
Mit Abgabe der Nennung erkenne ich die mir vorliegende Ausschreibung,
insbesondere Punkt 12, an.
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Ort, Datum
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Unterschrift Fahrer
Unterschrift Beifahrer
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