様式第1号(第3条関係) 平成○× 年 ○× 月 ○× 日 笠間市長 様 申請者 住 所 笠間市笠間○×番地○ 氏 名 笠間 焼造 電 話 090-1111-○×○× ㊞ 笠間焼産地後継者育成補助金交付申請書 笠間焼産地後継者育成補助金の交付を受けたいので,笠間焼産地後継者育成 補助金交付要綱第3条の規定により関係書類を添えて申請します。 記 1 補助金交付申請の種類(該当する番号を○で囲むこと) (1) (2) (3) (4) 生活支援補助 創作活動支援補助 研修支援補助 創業支援補助 2 補助の対象となる額 1,200,000円(100,000 円×対象月) 3 交付申請額(1,000円未満切捨て) 600,000円 1/2 以内,上限 50,000 円/月 4 添付書類(該当する番号を○で囲むこと) (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) 賃貸契約書 設備の見積書 公募展覧会の出品要項(出品料のわかるもの) 雇用契約書の写し 修繕の見積書 工事着手前の現場写真 陶歴のわかる書類 (8) 住民票(法人にあっては登記簿謄本)雇用者&被雇用者 (9) 納税証明書(未納のない証明書)雇用者&被雇用者 (10) その他市長が必要と認める書類(被雇用者の修了証書など) 補助金事前交付要望書 平成○× 年 ○× 月 ○× 日 笠間市長 様 申請者 住 所 笠間市笠間○×番地○ 氏 名 笠間 焼造 電 話 090-1111-○×○× ㊞ 笠間市補助金等交付規則第18条第1項により,補助金の事前交付を下記に より要望いたします。 記 1 補助事業名 笠間焼産地後継者育成補助金 『研修支援補助』 2 補助申請額 600,000円 3 事前交付要求額及び時期 交付要求額 要望時期 1 回目 2 回目 3 回目 4 回目 合計 150,000 円 150,000 円 150,000 円 150,000 円 600,000 円 7月 10 月 翌年 1 月 3月 ※3ヶ月経過以降の日を設定 4 理 由 5 添付書類 『毎月の支払いが生じる賃金として充当するため』 (1) 領収証又はその他支払金額のわかるもの (2) 概算払請求書 平成○× 年 ○× 月 ○× 日 笠間市長 様 申請者 住 所 笠間市笠間○×番地○ 氏 名 笠間 焼造 電 話 090-1111-○×○× ㊞ 概算払請求書 年 月 日付け 第 号により助成金の交付決定通知の あった笠間焼産地後継者育成補助金を下記のとおり概算払いで交付されたく, 請求します。 記 1 補助事業名 笠間焼産地後継者育成補助金 『研修支援補助』 2 交付決定額 金600,000円 3 今回請求額 金150,000円(経過月 3 ヶ月分以内) 4 振込口座 信用金庫 金融機関名 □■ 銀行 本店 ◇◆ 支店 信用組合 口座種別 口座番号 (フリガナ) 口座名義 普 通 ・ 当 座 ××××××× (かさま やきぞう) 笠間 焼造 (いずれかに○を付けてください) 様式第5号(第7条関係) 平成△▲ 年 △▲ 月 △▲ 日 笠間市長 様 申請者 住 所 笠間市笠間○×番地○ 氏 名 笠間 焼造 電 話 090-1111-○×○× ㊞ 笠間焼産地後継者育成補助金実績報告書 年 月 日付け 第 号により交付決定を受けた笠間焼産 地後継者育成補助金について,笠間焼産地後継者育成補助金交付要綱第7条の 規定により下記のとおり報告します。 記 1 補助金名 2 補助の期間 3 補助金交付決定額と精算額 4 笠間焼産地後継者育成補助金 『研修支援補助』 平成○×年○×月○×日から 補助内示金額 600,000円 補助金の精算額 600,000円 平成△▲年△▲月△▲日 事前交付を受けている 場合は、残額になります。 添付書類(該当する番号を○で囲むこと) (1) (2) (3) (4) (5) (6) 領収証又はその他支払金額のわかるもの 設置完了後の設備写真 工事完了後の現場写真 研修日誌 研修状況写真 その他市長が必要と認める書類(源泉徴収簿など) 様式第7号(第9条関係) 笠間焼産地後継者育成補助金交付請求書 年 笠間市長 日 様 申請者 年 月 月 日付け 第 住 所 笠間市笠間○×番地○ 氏 名 笠間 焼造 電 話 090-1111-○×○× ㊞ 号で確定の通知を受けた笠間焼産地 後継者育成補助金について,笠間焼産地後継者育成補助金交付要綱第9条の規 定により下記のとおり請求します。 記 事前交付を受けている 場合は、残額になります。 1 請求金額 2 振込先 600,000円 信用金庫 金融機関名 □■ 銀行 本店 ◇◆ 支店 信用組合 口座種別 口座番号 (フリガナ) 口座名義 普 通 ・ 当 座 ××××××× (かさま やきぞう) 笠間 焼造 (いずれかに○を付けてください)
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