別記様式第1号(第4条関係) 年 月 日 木津川市長 宛て 市営墓地(一般墓地)公募申込書 市営墓地(一般墓地)の公募について、次のとおり申込みます。 公 募 期 平成28年度 住 申 込 者 〒 - 所 木津川市 電話番号 (カナ) ( 氏 ) 性 別 ㊞ 名 ※本人自署の場合は押印不要 生年月日 ( □ 男 M T S H ) ・ □ 女 年 月 日 市営墓地(一般墓地)公募要項を確認して、その内容を了解しました。 また、次の事項に相違ありません。 申出事項 ① 木津川市の住民基本台帳に、平成27年7月31日以降継続して記録 されている(木津川市民である。)。 ② 同一世帯内に、木津川市の市税を滞納している者がいない。 ③ 同一世帯内に、市営墓地(一般墓地)の使用者がいない。 ④ 同一世帯内に、他に、今回の公募に申し込む者がいない。 添付書類 ①82円切手1枚(郵送申込の場合のみ) 受 付 印 応募番号 市 使 用 欄 ※この番号で抽選を行います。
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