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湘北短期大学 オープンキャンパス
無料送迎バス利用申込書
以下の項目にご記入いただき、FAX にてお申込みください。
参加には保護者の方の承諾が必要です。保護者署名欄に必ずご署名ください。
先着順となります。定員になり次第締切りとなります。(申込締切日:6/30 木曜日)
運
行
日
7月2日(土)
保育学科
乗
車
地
三島
7月3日(日)
(○で囲んでください)
総合・情報/生活
沼津
御殿場
(○で囲んでください)
ふ り が な
氏
名
〒
住
(男・女)
-
所
高等学校名
希望学科
連
才
絡
高校
年生
総合ビジネス・情報学科(ビジネス系)
総合ビジネス・情報学科(情報系)
生活プロデュース学科
未定
保育学科
(○で囲んでください)
先(自宅電話)
緊急連絡先(携帯)
(必ず当日連絡のつく番号をご記入ください)
保護者署名
保護者(ご家族)の方が参加する場合は以下もご記入ください(保険適用のため)
氏名
(男・女)
才
氏名
(男・女)
才
氏名
(男・女)
才
氏名
(男・女)
才
バス乗り場(出発時刻)
三島駅:北口ロータリー(8:00発) 沼津駅:北口バスロータリー(8:25発) 御殿場駅:乙女口(東口)ロータリー(9:15発)
※出発時刻の10分前までに集合してください。当日は本学スタッフが看板を持って立っています。
FAX 送信先:046-247-3667
お問い合わせ:
湘北短期大学入試事務局 TEL:046-247-3131