湘北短期大学 オープンキャンパス 無料送迎バス利用申込書 以下の項目にご記入いただき、FAX にてお申込みください。 参加には保護者の方の承諾が必要です。保護者署名欄に必ずご署名ください。 先着順となります。定員になり次第締切りとなります。(申込締切日:6/30 木曜日) 運 行 日 7月2日(土) 保育学科 乗 車 地 三島 7月3日(日) (○で囲んでください) 総合・情報/生活 沼津 御殿場 (○で囲んでください) ふ り が な 氏 名 〒 住 (男・女) - 所 高等学校名 希望学科 連 才 絡 高校 年生 総合ビジネス・情報学科(ビジネス系) 総合ビジネス・情報学科(情報系) 生活プロデュース学科 未定 保育学科 (○で囲んでください) 先(自宅電話) 緊急連絡先(携帯) (必ず当日連絡のつく番号をご記入ください) 保護者署名 保護者(ご家族)の方が参加する場合は以下もご記入ください(保険適用のため) 氏名 (男・女) 才 氏名 (男・女) 才 氏名 (男・女) 才 氏名 (男・女) 才 バス乗り場(出発時刻) 三島駅:北口ロータリー(8:00発) 沼津駅:北口バスロータリー(8:25発) 御殿場駅:乙女口(東口)ロータリー(9:15発) ※出発時刻の10分前までに集合してください。当日は本学スタッフが看板を持って立っています。 FAX 送信先:046-247-3667 お問い合わせ: 湘北短期大学入試事務局 TEL:046-247-3131
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