2016年5月 日 公益財団法人 京都新聞社会福祉事業団 行 京都新聞子育て仲間を応援『事業助成』申請書 №1 (ふりがな) 団体名 (ふりがな) 代表者名 所在地 (所在地がない 場合は代表宅) 〔 印 〕 (〒 ― ) TEL ( ) FAX ( ) (ふりがな) 問い合わせ 団体設立(活動開始) 担当者名 TEL ( ) 、携帯電話 ( ) 、FAX ( ) 西暦 年 月 活動1回当たりの参加人数 人、年間の活動回数 回 ( カ月に 回) 構成⇒ 団体構成 中心となり活動を行うスタッフの人数( 人) 活動目的 年間の対象(利用)人数 主な活動場所 大人 人、児童 人、幼児 人、乳児 人 (計 人) 名称 所在地 活動場所の保有形態 〔 自己所有 ・ 借上げ ・その他( ) 〕 日常の活動内 容(箇条書きで 具体的に記入 してください。) 2016年度の申請団体の年間運営予算(2016年4月~2017年3月まで) 収入項目 金 額 支出項目 金 額 会費 @ 助成金・補助金 ※団体名記載 収入合計 円 支出合計 円 №2 ※この助成金を申請する事業について 事業名称 実施日時 実施場所 活動の対象者 (内訳) 〔計 人〕 大人 人、児童 人、幼児 人、乳児 人、その他( ) 目的および内 容(具体的に) 申請事業に よる効果 助成金を必要 とする理由 参加費の有無 有 ⇒ 〔 円〕 ・ 無 共催事業の場合 ※団体名 他団体からの あり ・ なし [ある場合⇒ 団体名 助成額 ] 助成について 申請した事業は ①初めて開催 ②毎年継続 ③他団体と持ち回り ④助成がない場合は実施しない ⑤その他( ) ※申請事業が継続・持ち回りの場合は、前回の要項・収支予算書を添付してください。 ○申請した事業の収支予算 収入項目 金 額 支出項目 金 額 円 合 計 円 自己資金 参加費・会費 @ × 名 合 計 助成希望額 円 ○申請内容に物品の購入が含まれる場合は、別紙・運用計画書を添付してください。(小額な材料や消耗品は除く) 《添付資料》 団体の日頃の活動がわかる資料(事業報告・会報・参加者への案内チラシなど) ※注 申請書類の枠の大きさは変更せず、必ず記入してください。(補足資料や詳細などの添付は可)
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