申 込 書 (国民体育大会埼玉県予選会用)

 申 込 書
(国民体育大会埼玉県予選会用)
種 目
成年男子 成年女子 (どちらかに○をつける)
フリガナ
JTA選手登録番号
氏 名
生年月日(西暦)
( )歳(4月1日基準での年齢)
〒 −
現 住 所
TEL
携帯電話
フリガナ
所属団体名
又は、勤務先名
又は、在学校名
勤務先又は
在学校住所
〒 −
TEL
所 属 基 準
⒈ ⒉ ⒊ (○をつける)
参加資格基準
⒈ ⒉ ⒊ ⒋ (○をつける)(成績を下記に記入)
プロフェッショナル登録有無 有 ・ 無 (但し、プレーヤーとして)
成 績 欄
所属基準 参加資格基準 1.現住所が埼玉県内
2.勤務先が埼玉県内
3.「ふるさと選手」制度を活用(出身中、又は 出身高が埼玉県内)
3.の「ふるさと選手」制度を利用する者は、別紙「ふるさと届」を
初めての者は様式1−Aを、2回目以降の者は様式1−Bを
申込書と同時に提出する事。
1.
2.
3.
4.
当年度春季テニス選手権大会シングルスベスト8以上の者
前年度インカレ、全日本にシングルス予選以上に出場した者。
JTAシングルスランキングポイント100点以上の者。
国体選手選考委員会が認めた者。
2014・10・31改定