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Nachsorge-Schema Kolorektales Karzinom
(Gemäß S3-Leitlinien Kolorektales Karzinom 2008/2013)
Nach kurativer Therapie eines kolorektalen Karzinoms besteht für 5 Jahre ein
erhöhtes Risiko für ein lokales oder lokoregionäres Rezidiv, Fernmetastasen oder
einen metachronen Zweittumor
Untersuchung
Anamnese, körperliche
Untersuchung, CEA,
Abd. Sonografie
Koloskopie 2
Rektoskopie 3
6
12
18
Monate
24
+1
+
+
+
+
+
+
+
+
36
48
60
+
+
+
1:
+ gilt für UICC-Stadium II-III
gilt auch für UICC-Stadien I
3: nur beim Rektum-CA ohne Radiochemotherapie
2:
Zusätzlich:
 Bei Rektum-CA: CT 3 Mon. nach Therapieabschluss (Stadium II-III) als
Ausgangsbefund
 Koloskopie innerhalb von 6 Mon., falls präoperativ nicht vollständig erfolgt
 Bei unauffälligem postoperativen Koloskopie-Befund Folge-Koloskopie alle 5 J.
Keine routinemäßige Laborbestimmung sowie Rö-Thorax (evtl. bei Rektum-Ca)
Grundsätzlich nur Nachsorge, wenn bei Rezidiv therapeutische Konsequenzen
UICC-Klassifikation (Stand 04/2010)
Stadium Ia
pT1 - Beschränkung der Tumorinfiltration auf die Mukosa und Tela submucosa (Dukes A)
Stadium Ib
pT2 - Beschränkung der Tumorinfiltration bis in die Tunica muscularis propria (Dukes A)
Stadium II
T3 oder T4 ohne Lymphknotenmetastasierung (Dukes B)
Stadium III
Lymphknotenmetastasierung (Dukes C)
Stadium IV
Fernmetastasen (Dukes D)

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