Letzte Aktualisierung: 03/2016 ANTRAG AUF SONSTIGE EINTRAGUNG UM GGM 1. Antragsteller Mod.008 Zeichen des Antragstellers/Vertreters (nicht mehr als 20 Zeichen) Anzahl der Seiten (einschließlich dieser) ID-Nummer jur. Person nat. Person ID-Nummer jur. Person nat. Person Name der jur. Person bzw. Vor- und Nachname Rechtsform Tel., Fax, E-Mail Anschrift Straße und Hausnr. PLZ und Ort Land Postanschrift (falls abweichend) Staatsangehörigkeit 2. GGM-/UM-Inhaber/-Anmelder Name der jur. Person oder Vor- und Nachname Tel., Fax, E-Mail Anschrift Straße und Hausnr. PLZ und Ort Land Postanschrift (falls abweichend) Staatsangehörigkeit 3. GGM-/UM-Rechtsnachfolger oder sonstiger Berechtigter (falls nicht Antragsteller) jur. Person ID-Nummer nat. Person Name der jur. Person oder Vor- und Nachname Tel., Fax, E-Mail Anschrift Straße und Hausnr. PLZ und Ort Land Postanschrift (falls abweichend) Staatsangehörigkeit Wenn der Rechtsnachfolger seinen Wohnsitz/Sitz außerhalb des EWR hat: Wurde ein zur Vertretung vor dem EUIPO befugter Vertreter bestellt? 4. Vertreter des Antragstellers Ja Nein ID-Nummer Name Tel., Fax, E-Mail Anschrift Straße und Hausnr. #CF008DE PLZ und Ort Land Postanschrift (falls abweichend) Art des Vertreters Rechtsanwalt zugelassener Vertreter Vertreterzusammenschluss Angestellter Seite 1 von Letzte Aktualisierung: 12/2015 Mod.008 ANTRAG AUF SONSTIGE EINTRAGUNG 5. Art der sonstigen Eintragung (1) vollständiger Rechtsübergang (1) (2) (1) (2) (2) (1) (2) (1) (1) (1) Lizenz ausschließlich teilweiser Rechtsübergang nicht ausschließlich räumlich begrenzt, siehe Punkt 6 Teilung Inanspruchnahme des Zeitrangs (nach Eintragung) Löschung des Zeitranganspruchs zeitlich begrenzt Löschung der Lizenz dingliches Recht (3) Löschung des dinglichen Rechts Änderung der Marke Sonstige Zwangsvollstreckung Nachweis für die sonstige Eintragung beigefügt folgt 6. Für die Eintragung von Zeitrangansprüchen (nach Eintragung) und Lizenzen bitte den/die von der sonstigen Eintragung betroffene(n) Mitgliedstaat(en) angeben. Mitgliedstaat(en) Fortsetzung auf weiteren Blättern Nur bei Zeitrangansprüchen bitte folgende Angaben machen: (Falls mehr als ein Zeitrang beansprucht wird, bitte Fortsetzungsblätter verwenden.) Nummer der Eintragung / Anmeldedatum (TT/MM/JJJJ) 7. Verzeichnis der Waren und Dienstleistungen (bitte angeben): Fortsetzung auf weiteren Blättern Fortsetzung auf weiteren Blättern 8. Anmelde- oder Eintragungsnummer(n) der/des betreffenden Unionsmarke(n) oder Gemeinschaftsgeschmacksmuster(n) (bitte angeben): Fortsetzung auf weiteren Blättern 9. Zahlung der Gebühren (falls zutreffend) Gesamt / 10. Unterschrift EUR Name des Antragstellers Vom laufenden Konto beim EUIPO Unterschrift Konto-Nr. Mein laufendes Konto beim EUIPO soll nicht belastet werden Überweisung auf EUIPO-Konto 11. Unterschrift anderer Beteiligter Banco Bilbao Vizcaya Argentaria Name La Caixa Datum der Überweisung (TT/MM/JJJJ) Ich vertrete beide Beteiligten / / Rechtsnachfolger Inhaber sonstiger Berechtigter Unterschrift Bei Beschränkung auf bestimmte Waren und Dienstleistungen siehe Punkt 7. Nur für UM. (3) Wenn Sie einen Umwandlungsantrag stellen, verwenden Sie bitte das EUIPO-Formular Mod.TM 010. Seite (1) (2) von
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