Zuletzt aktualisiert im: 03/2016 UMWANDLUNGSANTRAG 1. 3. UM-Anmeldungs-/Eintragungsnummer 2. Mod.010 Zeichen des Anmelders/Vertreters (nicht mehr als 20 Zeichen) Anzahl der Seiten (einschließlich dieser) Sprache Nr. BG ES CS DA DE ET EL EN FR HR IT Wortbestandteil der Marke (falls zutreffend) LV LT HU MT NL PL PT RO SK SL FI SV 4. Antragsteller ID-Nummer juristische Person Name der juristischen Person oder Vor- und Nachname 5. Vertreter natürliche Person Rechtsform ID-Nummer Name zu Prüfzwecken Art des Vertreters 6. Rechtsanwalt zugelassener Vertreter Grund für die Umwandlung 7. Vertreterzusammenschluss Mitgliedstaat(en) Anmeldung gilt als zurückgenommen. Tag der Mitteilung des Amtes: ___ / ___ / ______ BG CY PL SE UK BX EL LV PT Tag der Zurücknahme der Anmeldung: CZ ES LT RO DK FR HU SI DE HR MT SK EE IT AT FI ___ / ___ / ______ Verlust der Wirkung der Eintragung durch eine Entscheidung des Amtes. Tag der Entscheidung: ___ / ___ / ______ 8. Priorität/Zeitrang (Seniorität) Priorität wurde für einen Teil oder für alle Waren/ Dienstleistungen der Unionsmarkenanmeldung beansprucht. Verzicht auf die Eintragung. Tag des Eintrags des Verzichts in das Register: ___ / ___ / ______ Nichtverlängerung der Eintragung. Tag des Ablaufs des Schutzes: ___ / ___ / ______ Verlust der Wirkung der Eintragung aufgrund einer Entscheidung eines EU-Markengerichts. Tag, an dem die Entscheidung rechtskräftig wurde: ___ / ___ / ______ Kopie der Entscheidung liegt bei. Zahlung der Gebühren Gesamt 200 € Vom laufenden Konto beim EUIPO Zeitrang wurde für einen Teil oder für alle in der früheren Eintragung enthaltenen Waren/ Dienstleistungen beansprucht. Ich bitte das EUIPO, in seiner Datenbank enthaltene relevante Informationen zu der vorstehend genannten Unionsmarkenanmeldung bzw. -eintragung gemäß Artikel 113 UMV und Regeln 44 und 47 UMDV den Zentralbehörden für den gewerblichen Rechtsschutz in den angegebenen Mitgliedstaaten zu übermitteln. 10. Unterschrift Name Konto Nr. Mein laufendes Konto beim EUIPO soll nicht belastet werden Durch Überweisung auf das Konto des EUIPO Banco Bilbao Vizcaya Argentaria #TM010DE IE Zurücknahme der Anmeldung durch den Anmelder. Zurückweisung der Anmeldung durch eine Entscheidung des Amtes. Tag der Entscheidung: ___ / ___ / ______ 9. Angestellter La Caixa Überweisungsdatum (TT/MM/JJJJ) / / Unterschrift UMWANDLUNGSANTRAG Diese Seite nur ausfüllen, wenn eine teilweise Umwandlung beantragt wird Verzeichnis der Waren und Dienstleistungen #TM010DE Klasse Nr. Verzeichnis der Waren und Dienstleistungen beigefügt ANLAGE ZUM UMWANDLUNGSFORMULAR Nationale Vertretung (beim nationalen Amt) BG BX CZ DK DE EE IE PT RO SL SK FI SE UK BG BX CZ DK DE EE IE PT RO SL SK FI SE UK BG BX CZ DK DE EE EL PT RO SL SK FI SE UK EL ES FR HR IT CY LV LT HU MT AT PL EL ES FR HR IT CY LV LT HU MT AT PL EE ES FR HR IT CY LV LT HU MT AT PL Land Name Telefon, Fax, E-Mail Anschrift Straße und Hausnr. PLZ und Ort Land Postanschrift (falls abweichend) Nationale Vertretung (beim nationalen Amt) Land Name Telefon, Fax, E-Mail Anschrift Straße und Hausnr. PLZ und Ort Land Postanschrift (falls abweichend) Nationale Vertretung (beim nationalen Amt) Land Name Telefon, Fax, E-Mail Anschrift Straße und Hausnr. #TM010DE PLZ und Ort Land Postanschrift (falls abweichend) Falls der Platz nicht ausreicht, fertigen Sie bitte weitere Kopien dieser Seite an.