Mitgliedsantrag - Junge Alternative Bayern

Mitgliedsantrag der
Jungen Alternative Bayern
Bitte kreuze die entsprechenden Auswahlkästchen () an und fülle die Felder vollständig und
wahrheitsgemäß aus.
I. Persönliche Angaben:

Ja, ich will in die Junge Alternative für Deutschland eintreten.
Nachname
Vorname
Straße, Hausnummer
PLZ / Ort
Staatsangehörigkeit
Geburtsdatum
Ich bestätige, dass ich zum Zeitpunkt des Antrages mindestens 14 Jahre alt bin und
das 36. Lebensjahr noch nicht vollendet habe.

Telefonnummer
(mobil bevorzugt)
Email-Adresse
Mitglied der AfD?
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Ja
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Nein
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Nein, aber Antrag bereits gestellt.
II. Beitragsregelung:
Die Junge Alternative erhebt einen Jahresmitgliedsbeitrag in Höhe von mindestens 18 Euro. Der Beitrag
wird jährlich für das gesamte Kalenderjahr entrichtet. Der Mitgliedsbeitrag wird am 15. Januar eines
Kalenderjahrs fällig. Für Deinen ersten Jahresmitgliedsbeitrag gibt es einen Rabatt: Dein erster Jahresmitgliedsbeitrag verringert sich um die Zahl der Zwölftel vom angegebenen Jahresmitgliedsbeitrag, die
der Zahl der Monate im laufenden Kalenderjahr entspricht, in denen Du nicht Mitglied der Jungen Alternative warst. Deinen ersten Jahresmitgliedsbeitrag musst Du nicht wie alle nachfolgenden Jahresmitgliedsbeiträge bis zum 15. Januar überweisen, sondern spätestens einen Monat nach Deiner Aufnahme
in die Junge Alternative. Da sich die JA ausschließlich aus Mitgliedsbeiträgen und Spenden finanziert,
bitten wir darum, freiwillig einen höheren Beitrag zu entrichten. Überweist Du mehr als den von Dir
gewählten und ggf. rabattierten Jahresmitgliedsbeitrag, erklärst Du Dich damit einverstanden, dass der
Überschuss als freiwillige Spende an den Bundesverband der Jungen Alternative verbucht wird.
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Ich akzeptiere die Beitragsregelung und zahle folgenden Jahresbeitrag regelmäßig an den Bundesverband der Jungen Alternative für Deutschland:
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18 Euro (Bronze-Mitgliedschaft)

38 Euro (Gold-Mitgliedschaft)

28 Euro (Silber-Mitgliedschaft)
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100 Euro (Platin-Mitgliedschaft)
III. Politisches Bekenntnis und politische Aktivitäten:
 Ich erkläre, dass ich mich vorbehaltlos zur freiheitlich-demokratischen Grundordnung des Grund-
gesetzes für die Bundesrepublik Deutschland bekenne.
Ich bestätige, dass ich kein Mitglied in einer Organisation bin, die mit der Partei Alternative für
Deutschland (AfD) oder dem Verein Junge Alternative für Deutschland (JA) konkurriert. Für den Fall,
dass ich zum Zeitpunkt der Antragstellung noch Mitglied in solchen Organisationen bin, verpflichte ich
mich dazu, dies dem JA-Bundesvorstand unverzüglich per E-Mail ([email protected]) unter
Nennung triftiger Gründe anzuzeigen.

 Ich verpflichte mich, den Bundesvorstand der Jungen Alternative für Deutschland im Zuge der Be-
antragung meiner Mitgliedschaft über sämtliche früheren oder aktuellen Mitgliedschaften, Aktivitäten,
Vorstrafen, Parteiausschlussverfahren und sonstige Ereignisse oder Vorgänge per E-Mail ([email protected]) in Kenntnis zu setzen, die dazu geeignet sind, der Partei Alternative für Deutschland
oder dem Verein Junge Alternative für Deutschland direkt oder indirekt Schaden zuzufügen.
Bitte führe hier sämtliche frühere und gegenwärtige Mitgliedschaften oder Aktivitäten in politischen
Parteien, Demonstrationen, Petitionen, Vereinen, Organisationen, Hochschulgruppen, Studentenverbindungen, Jugendorganisationen, Arbeitskreisen und ihren Unterstützerorganisationen auf:
 Ich bestätige, dass ich nie aufgrund einer Straftat zu einer Freiheitsstrafe von einem Jahr oder mehr
verurteilt wurde.
 Ich bin mit der Erhebung, Speicherung und Nutzung aller über dieses Formular erfassten personen-
bezogenen Daten sowie der besonderen Daten (§ 3 Abs. 9 BDSG, politische Meinungen) durch die Junge
Alternative für Deutschland, ihre Untergliederungen und von ihr beauftragten datenverarbeitenden Unternehmen an Serverstandorten in Europa und Nordamerika einverstanden. Meine Daten werden nur
für die Zwecke der Arbeit der Jungen Alternative bzw. der Partei Alternative für Deutschland erhoben,
gespeichert und genutzt. Die E-Mail-Adresse kann für den Versand von Vereins- und Parteiinformationen und für Einladungen zu satzungsgemäßen Versammlungen genutzt werden. Der Versand von Einladungen auf elektronischem Wege steht in diesem Fall dem Postweg gleich.
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IV. Abschließende Unterschrift:
Ja, ich bekenne mich zu den Zielen der Jungen Alternative für Deutschland und verpflichte mich
vorbehaltlos zur Anerkennung ihrer Statuten. Ich beantrage hiermit die Aufnahme in die Junge Alternative für Deutschland gemäß den geltenden Regelungen der Verbandsstatuten. Mit ist bekannt, dass unrichtige oder lückenhafte Angaben im Antragsformular zu einem Ausschluss aus der Jungen Alternative
führen können. Mit meiner Unterschrift erkläre ich, dass meine Angaben korrekt sind, beantrage meine
Aufnahme in die Junge Alternative für Deutschland und verpflichte mich zur Zahlung des für mich geltenden Jahresbeitrags.

Datum / Ort
Unterschrift
Bitte sende diesen Antrag postalisch an nachfolgende Adresse:
Junge Alternative für Deutschland – Landesverband Bayern
Fasanenstraße 68, 82008 Unterhaching
Vielen Dank!
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Für deine Unterlagen:
(Bitte nicht mit absenden, sondern gut aufbewahren)
Ich habe folgenden Jahresbeitrag gewählt:

18 Euro (Bronze-Mitgliedschaft)

38 Euro (Gold-Mitgliedschaft)

28 Euro (Silber-Mitgliedschaft)

100 Euro (Platin-Mitgliedschaft)
Diesen Betrag überweise ich…
-
erstmalig einen Monat nach meiner Aufnahme (abzüglich jeweils eines Zwölftels des Betrages für jeden Monat in dem laufenden Jahr, indem ich noch kein Mitglied war).
-
und anschließend jährlich spätestens bis zum 15. Januar jedes Jahres.
… auf das folgende Konto:
Kontoinhaber: Junge Alternative
IBAN: DE35 5405 1990 0007 0228 66 | BIC: MALADE51ROK
Bank: Sparkasse Donnersberg
Verwendungszweck: „Mitgliedsbeitrag“ Jahreszahl / Vorname, Nachname / Adresse
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