Mitgliedsantrag der INITIATIVE DO IT e.V. Vorname: Name: Straße: PLZ, Ort: Telefon: E-Mail: Geburtsdatum: Hiermit beantrage ich die Aufnahme in den Verein „INITIATIVE DO IT e.V.“. Ort, Datum Unterschrift Einzugsermächtigung: Gläubiger ID-Nr. DE84ZZZ00000861466 Die INITIATIVE DO IT e.V. wird bis auf Widerruf ermächtigt, die von mir zu entrichtenden Mitgliedsbeiträge (100 EUR p.a.) per SEPA-Basis-Lastschrift von meinem unten angegebenen Konto einzuziehen. Name des Geldinstituts: IBAN: Ort, Datum BIC: Unterschrift Die von Ihnen angegebenen persönlichen Daten werden auf Datentägern gespeichert. Die Einhaltung nach § 26 Abs.1 BDSG wird zugesichert. Wird vom Verein ausgefüllt: Mit der Aufnahme einverstanden Mitgliedsnummer: Eintrittsdatum: INITIATIVE DO IT e.V., Fraunhoferstraße 11a, 82152 Planegg, Telefon: +49 89 89 505-0 Fax: +49 889 89 505-4129 www.initiative-doit.de, [email protected] VR 20989 Amtsgericht München
© Copyright 2024 ExpyDoc
