Erhaltungsrechtliche Genehmigung

An die
Eingangsvermerk
Stadt Ludwigsburg
Bürgerbüro Bauen
Postfach 249
71602 Ludwigsburg
Bt.-Nr.:
Zutreffendes bitte ankreuzen
⌧
oder ausfüllen
Antrag auf Genehmigung nach §172 BauGB im Geltungsbereich einer
Erhaltungssatzung (erhaltungsrechtlicher Antrag)
Antragsteller/in
Name, Vorname, Anschrift, Telefon (tagsüber)
Der/Die Antragsteller/in ist Eigentümer/in:
ja
nein
Zustimmungserklärung des Eigentümers/der
Eigentümerin beifügen
Grundstück, Gebäude
Straße, Hausnummer
besonders erhaltenswerte Bausubstanz
Strukturprägendes Gebäude
Hinweis bei Kulturdenkmal:
denkmalschutzrechtlicher Antrag notwendig
- bitte wenden -
Erläuterung der Maßnahmen
Falls erforderlich, separates Blatt verwenden, Zeichnungen und Fotos beifügen
Erklärung
Die Richtigkeit und Vollständigkeit der vorstehenden Angaben wird versichert.
Dem Antragsteller ist bekannt, dass die Maßnahme erst nach der Genehmigung begonnen werden darf.
Bei Zuschussanträgen:
Die Förderrichtlinien der Stadt Ludwigsburg sind mir bekannt und werden anerkannt.
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Datum
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Unterschrift Antragsteller/Antragstellerin