Carmen Hollmann - ImmobilienScout24

Selbstauskunft für Mietinteressenten
Carmen Hollmann
Postfach 600427
81204 München
I. Vorbemerkung
[email protected]
Die vom Mietinteressenten erteilte Selbstauskunft dient
1. als Beurteilungsgrundlage
2. als Unterlage für die Erstellung eines etwaigen Mietvertrages
II. Angaben zur Person
Mietinteressent
Ehegatte/Mitmieter
Name
Vorname
Geburtsdatum
Geburtsort
Personalausweisnummer
Staatsangehörigkeit
Familienstand
derzeitige Anschrift
E-Mail Adresse
Mobiltelefon
Name und Anschrift des derzeitigen Vermieters.
Gründe für derzeitigen Wohnungswechsel
III. Angaben zum Einkommen und Kontoverbindung
Mietinteressent
Ehegatte/Mitmieter
ausgeübte Tätigkeit
Name und Anschrift Arbeitgeber
Falls selbstständig, Angabe der Tätigkeit
Gesamtnettoeinkommen monatlich inkl.
Kindergeld und Beihilfen
Bankinstitut
Kontonummer
Bankleitzahl
Ich (wir) bestätige(n), dass angegebene Arbeitsverhältnisse sich in ungekündigtem Zustand befinden.
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IV. Angaben zu Mitbewohnern
Familienangehörige und sonstige im Haushalt lebende Personen (Name, Vorname, Geb.datum, Beziehung)
Ist Tierhaltung beabsichtigt? Wenn ja bitte Art und Umfang angeben.
Besondere, für das Mietverhältnis wichtige Angaben, z.B. Spielen von Musikinstrumenten, usw.
V. Weitere das Mietverhältnis betreffende Angaben
Ist eine gewerbliche/berufliche Nutzung der Wohnung beabsichtigt? Wenn ja bitte Art und Umfang angeben.
Bestehen oder bestanden in den letzten 5 Jahren bei Ihnen und/oder dem/den als Vertragspartner vorgesehenen Mitmieter(n)
Mahnverfahren oder Zahlungklagen, Zwangsvollstreckungen, Verfahren zur Abgabe der eidesstattlichen Versicherung, Kokurs-,
Vergleichs- oder Insolvenzverfahren? Mietrückstände, Räumungsverfahren der Wohnung? Wenn ja, welche?
Bestehen bei Ihnen und/oder dem/den als Vertragspartner vorgesehenen Mitmieter(n) z.Zt. laufende, regelmäßige
(Ab)zahlungsverpflichtungen, z.B. Leasing, Kredite? Wenn ja, in welche und in welcher Höhe?
VI. Schlusserklärung
Die/der Mietinterssent/-in versichern hiermit für sich und für den/die vorgesehenen Mitbenutzer ausdrücklich und rechtsverbindlich,
dass die vorstehenden Angaben vollständig sind und der Wahrheit entsprechen. Sollte sich nach dem Abschluss des Mietvertrages
herausstellen, dass Angaben von mir/uns unzutreffend oder unvollständig gemacht wurde(n), verpflichte ich/wir mich/uns schon jetzt,
die Wohnung auf Verlangen des Vermieters ohne Einhaltung einer Frist zu räumen. Sollten vorgenannte tatsachen vor Einzug bekannt
werden, kann der Vermieter den Mietvertrag für ungültig erklären. Mir ist bekannt, dass diese Erklärung als Vertragsbestandteil dem
Mietvertrag begefügt wird. Sämtliche Angaben in dieser Selbsauskunft dienen der Beurteilung des/der Mietinteressenten und sind vor
allem wesentlicher Bestandteil des Mietvertrages zum Abschluss. Der/die Mietinteressent(en) erklären, dass er/sie ausdrücklich im
Rahmen des BDSG mit der Verwendung der abgegebenen Daten für eigene Zwecke des Verwenders einverstanden sind.
Ort, Datum
Mietinteressent
Mitmieter

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