Schadenmeldung für Blitzschäden Vieh TIROLER Kundenservice Wilhelm-Greil-Straße 10 6010 Innsbruck Telefon: 050 30 8000 Fax: 050 30 8000-1298 [email protected] www.tiroler.at Polizzennummer / Schadennummer Versicherungsnehmer Vor- und Nachname, Titel / Firma Adresse Telefon Angaben zum Schadenhergang Mail Wann wurde das vom Blitz getötete Tier gefunden? Von wem? VN Almpersonal sonstige Almweide Heimweide Name und Telefonnummer genauer Fundort / -stelle (Gemeindegebiet, Alm, Berg, Joch, Sattel, Gipfel, usw. ) Wann wurde das Tier vom Blitz getroffen? (Zeitfenster 3 Tage) nein Mitversicherung vorhanden? (z.B. Hagelversicherung usw.) Angaben zum Tier Rind Schaf Zuchttier Nutztier Rasse Angaben zur Schadenursache ja, bei:____________ Ziege Ohrmarkennummer sonstiges Geb. Datum Geschlecht ja Wurde das Tier von einem Tierarzt untersucht? nein Name und Telefonnummer Wo? Bankverbindung am Fundort beim Abtransport bei der Entsorgung Konnte eindeutig direkter Blitzschlag festgestellt werden? ja nein Eindeutige Tierarztbestätigung vorhanden? ja nein Fotos vorhanden? ja nein BLZ Kontonummer Die Fragen der Schadenmeldung und des Gesamtviehbestandes auf der Rückseite habe ich wahrheitsgetreu und nach bestem Wissen beantwortet. Ich bevollmächtige die TIROLER VERSICHERUNG V.a.G. sowie deren Vertreter, in gegenständlicher Schadenangelegenheit alle notwendigen Erhebungen durchzuführen, in die den Schaden betreffenden Akte Einsicht zu nehmen und daraus Abschriften anzufertigen. Es ist mir bekannt, dass falsche Angaben zum gänzlichen Verlust meiner Entschädigungsansprüche führen. Ort, Datum Seite 1 Schadenmeldung für Blitzschäden Vieh FS028 08/2011 Betreuer Unterschrift des Versicherungsnehmers Gesamtviehbestand / Versicherungswert zum Schadenszeitpunkt Einzelwert / Gewicht Stück Gesamtwert Schaden Zuchtstiere Milchkühe Kalbinnen/trächtig Masttiere (Ochsen) Mastrinder, weiblich Jungrinder 1 Jahr Jungrinder 2 Jahre Saugkälber Widder Mutterschafe Lämmer Läufer- und Mastschweine Muttersauen Zuchteber Stuten Jungpferde Fohlen sonstige Tiere (Ziegen, Geflügel und sonstiges) NUR vom Versicherer auszufüllen: Rechtzeitige Schadenmeldung ja nein genaue Angaben Fundort ja ja nein nein geprüft am: eindeutiger Treffer Blitzabfragesystem ja ja nein nein Sachbearbeiter: Mitversicherung ja nein genaues Blitzdatum ja nein Tierarztbestätigung direkter Blitz Fotos (erforderlich) Seite 2 Schadenmeldung für Blitzschäden Vieh FS028 08/2011 Gesamtviehbestand / VS Freigabe: ja nein ja nein
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