Jahressymposium 2012 der Deutschen Fachgesellschaft für Market Access e.V. „VersorgungsStrukturGesetz und Market Access – Blaupause AMNOG?“ Abstract zum Beitrag: Besonderheiten der verschiedenen Antragsverfahren NUB, OPS, DRG und EBM Oliver Martini (Senior Manager Health Economics, Outcomes & Reimbursement, Johnson & Johnson Medical GmbH) Der Marktzugang von Medizinprodukten wird grundsätzlich über die Konformitätsbewertung im Rahmen des CE-Zulassungsverfahrens geregelt. Die Frage der Finanzierung eines Medizinproduktes richtet sich in Deutschland maßgeblich nach dem Leistungsbereich (ambulant, stationär, Hilfsmittel). Ein weiterer wichtiger Aspekt ist die Frage, ob ein neues Medizinprodukt substitutiv oder komplementär in einem bestehenden Diagnostik- oder Therapieverfahren eingesetzt wird und welche Finanzierungsregeln gelten (DRG, EBM, Hilfsmittel) oder ob es sich um eine völlig neue Diagnostik- oder Therapiemethode handelt, die (noch) nicht im Leistungskatalog abgebildet ist. Die Beantwortung dieser beiden Fragestellungen bildet den Ausgangspunkt für die detaillierte Market Access Strategie. Bestandteil dieser Strategie ist die Entscheidung, ob und welche Anträge für die Aufnahme in den ambulanten Leistungskatalog (EBM) oder stationären Leistungskatalog (DRG, NUB) oder auch in die Prozedurenklassifikation (OPS) gestellt werden müssen. Der Vortrag stellt anhand von Praxisbeispielen die Besonderheiten und Schwierigkeiten der einzelnen Antragsverfahren dar und versucht die Frage zu klären, ob diese bereits Ansätze einer Nutzenbewertung enthalten und was sich bei Einführung einer systematischen Nutzenbewertung ändern müsste. ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Kontakt Oliver Martini Senior Manager Health Economics, Outcomes & Reimbursement Johnson & Johnson Medical GmbH, Hummelsbütteler Steindamm 71, 22851 Norderstedt  +49-(0)40-5297 5125  +49-(0) 40-5297 5624  +49-(0) 173 54 55 932  [email protected]