Assessment – Kampagne „STOPP dem STURZ!“

Assessment – Kampagne „STOPP dem STURZ!“
SOP: Vorgehen bei auffälligem Assessment – Kampagne „STOPP dem STURZ!“
Einbeinstand
v. Clarmann / Klinik Haag i. OB
Ergebnis
Therapie
Differentialätiologische ärztliche Diagnostik bezüglich
spezifischer Gleichgewichtskompetenzen
< 30 Sekunden
1. Sturzprophylaktische Basismaßnahmen
Indikation: Verschlechterung im Verlauf
< 15 Sekunden
1. Sturzprophylaktische Basismaßnahmen
Abklärung: kontinuierliches statisches Gleichgewicht
- Bewertung des Schuhwerks
- periphere Sensorik: Polyneuropathie, Visus, vestibuläre Funktion
- Muskelfunktion: Rumpf- und Beckenstabilität
Hüfte > medialer Kollaps
- Haltung: Körperschwerpunkt - Verlagerung
- Biomechanik: Gelenkkontrakturen, Fußdeformitäten
- Psyche: Post-Fall-Syndrom
- Kognition: gestörte Dual-Task-Funktion
Geschwindigkeit
> 80 Meter/Minute
1. Sturzprophylaktische Basismaßnahmen
Abklärung: kontinuierlich dynamisches Gleichgewicht
- periphere Polyneuropathie
- vestibuläre Störung
- Festination bei M. Parkinson
- Haltung: ventrale Körperschwerpunkt - Verlagerung
- Hilfsmittel: falscher Rollator-Gebrauch
< 70 Meter/Minute
1. Sturzprophylaktische Basismaßnahmen
Indikation: Verschlechterung im Verlauf
< 35 Meter/Minute
1. Sturzprophylaktische Basismaßnahmen
Abklärung: kontinuierlich dynamisches Gleichgewicht
- Abklärung: Einbeinstand-Instabilität
- periphere Sensorik: Visus
SOP: Vorgehen bei auffälligem Assessment – Kampagne „STOPP dem STURZ!“ / Klinik Haag i. OB, Dr. St. v. Clarmann, 11/2015 1 - Biomechanik: Gelenkkontrakturen insb. Hüfte
Muskelverkürzungen Hüftbeuger
- Haltung: Körperschwerpunkt - Verlagerung
- Psyche: ängstliche Gangstörung
- Kognition: gestörte Dual-Task-Funktion
Timed up & Go-Test
< 13 Sekunden
1. Sturzprophylaktische Basismaßnahmen
Indikation: Verschlechterung im Verlauf
> 12 Sekunden
1. Sturzprophylaktische Basismaßnahmen
1. Abklärung: kont. dynamisches Gleichgewicht
siehe oben unter Geschwindigkeit
2. Abklärung: kont. statisches Gleichgewicht
siehe oben unter Einbeinstand
3. Abklärung: proaktives Gleichgewicht
- Testung der aktiven Körperschwerpunktverlagerung
zur Identifikation der Hauptproblematik:
Aufstehen und Setzen vom / in Stuhl
Drehung i. S. Richtungswechsel
Umschauen: Kopf- und Oberkörperrotation
Stuhl umstellen
Objekt aufheben: vorne am Boden, seitlich in Kniehöhe
- Biomechanik: Gelenkkontrakturen
- Haltung: KSP-Verlagerung
Push & Release-Test
Grad 0 / 1 / 2
1. Sturzprophylaktische Basismaßnahmen
Indikation: Verschlechterung im Verlauf
Grad 3 / 4
1. Sturzprophylaktische Basismaßnahmen
1. Abklärung: reaktives Gleichgewicht
- Testung: Plyometrik der erforderlichen Muskelgruppen
2. Abklärung: kont. statisches Gleichgewicht
siehe oben unter Einbeinstand
SOP: Vorgehen bei auffälligem Assessment – Kampagne „STOPP dem STURZ!“ / Klinik Haag i. OB, Dr. St. v. Clarmann, 11/2015 2

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