資料３給付に関する事項について（入所系事業所）１負担割合証について・発送時期、負担割合照会等（別紙１参照） ○毎年要介護（支援）の認定がある方には、８月１日から翌年７月３１日まで有効の負担割合証を 7 月末までに発行します。＊負担割合証の記載内容が変更になった場合はその都度発行します。（例：割合変更、住所変更、氏名変更等） ○新規に介護保険認定申請された方は、認定申請日から約２営業日後に負担割合証を発送します。注：同封している負担割合証の案内には、「介護保険被保険者証」と一緒に大切に保管しましょう。」と書かかれていますが、被保険者証は認定結果後に発送されます。同時には発送していないので、ご注意ください。 ○認定更新（区変）の申請時に「被保険者証」と一緒に「負担割合証」も返却される方がいますが、「負担割合証」の割合は変更されないため、負担割合証の有効期間である７月末まで使っていただくものになります。更新時に添付していただく必要はありませんので、代行申請の際は、ご注意ください。 ○ご本人（ご家族）であっても、電話による負担割合の照会はお答えできません。負担割合証の再交付申請をしてください。給付管理（請求）するうえで至急の確認が必要な場合は、施設ケアマネジャーまたは、ショートステイの場合はケアマネジャーから区に連絡してください。・所得修正による遡及変更の取り扱い ○年度の途中に、確定申告等で所得に変更が生じ、遡って負担割合が変更になる場合があります。本来は保険者と利用者間で調整すべきものですが、そうした場合、国保連合会を通さないことになるので、利用実績に反映されず、利用者の方の正確な把握ができません。高額介護サービス費や給付費通知等が実際と違う額で計算されることになります。そのため、今年度は、サービス事業者様にお願いし、過誤修正と再請求をしていただきました。平成２８年度からは、この場合の調整については、国保連合会で行うことになりました。詳細については、国保連合会からの通知等をお待ちください。 1/4 ２負担限度額認定証について・非課税年金の勘案これまでは、非課税年金は負担限度額認定証発行の際には勘案されていませんでした。平成２８年８月から、非課税年金を勘案することになります。これにより、段階が変わる方が出てくると考えます。例えば、今年度第２段階だった方が第３段階になる可能性があります。非課税年金が多いことにより、負担限度額認定の対象外になることはありません。非課税年金の把握は保険者で行いますので、特に手続きは必要ありませんが、非課税年金の勘案により変更になる場合もありますので、収入に変更がなくても、負担限度額の段階に変更がないか、今年の８月にはご注意ください。 ※例年どおり、更新の方へのお知らせは５月下旬を予定しています。３その他社会福祉法人等による生計困難者に対する利用者負担額の軽減制度に登録いただいていない法人は、制度の趣旨をご理解いただきぜひご協力をお願いいたします。法人代表にお伝えいただき、登録をお願いいたします。申請は東京都になります。すでに軽減制度にご協力いただいている法人には、年度末の補助金申請書を近々送付いたします。 2/4 別紙１＊参考資料負担割合証と一緒に案内を送付する場合一斉発送時（有効期間８月１日から翌年７月３１日まで）７月下旬発送転入時（所得照会後）に発送（２～３週間後、前自治体からの回答待ち）新規申請時（新規申請日から約２日後）に発送負担割合証と一緒に送付する案内（チラシ） A４サイズ両面新規に認定申請（区変も含む）した場合介護保険被保険者証は、一緒に送付していません。＊認定申請する時被保険者証も提出するため、本人の手元には、被保険者証は、ありません。認定結果が出たら一緒に保管するように伝えて下さい。＊再交付や割合証の記載内容変更（転居・住特施設へ転出等）の場合は、案内は送付していません。 3/4 【負担割合証の発行について】項目質問１転入他の自治体から住所を変更したが、被保険者証はすぐ発行されたが、負担割合証はまだ発行されていません。いつ頃届きますか？２転出住特施設（他の自治体）に住所を変更しました。資格者証は転出届の時発行されましたが、住所変更後の負担割合証は、いつ頃届きますか？３割合医療保険証の割合が３割から１割になりました。介護保険も１割になりますか？４割合年度途中で割合が変更になる場合はありますか？いつから変更になりますか？５割合所得の修正申告をしました。割合が変更になる場合いつから変更になりますか？６割合夫が２割です。妻は非課税ですが、同じ世帯だと妻も２割になりますか？回答所得により自己負担の割合が「１割」または「２割」になります。前自治体に所得照会後の発行となります。（回答が遅ければ発行も遅れます。）住特施設の自治体へ転入届をされた後になります。転入されたのを確認後、被保険者証と負担割合証（＊負担限度額証＊ある場合）を発行します。医療と介護では判定の基準が違います。合計所得が変わらなければ割合は変わりません。（高額介護サービス費の基準が下がる場合があります）世帯構成が変わった場合（世帯員死亡等）変更のあった翌月から。（変更日が１日の場合は同月から）修正申告の場合は、年度の８月１日までに遡及します。その間、介護保険サービスがあった場合は、過誤で対応おお願いします。医療と介護の負担割合は、判定方法が違います。介護の負担割合は個人ごとに決まるので、同じ世帯でも人によって異なる場合があります。 4/4