様式第９号 住 所 等 変 更 届 年 仙北市長 月 日 様 年 月 決定番号 日 発第 被貸与者 住 所 氏 名 号 ㊞ 次のとおり住所（氏名）を変更した（連帯保証人の住所（氏名）に変更があった）ので、 仙北市医師等修学資金貸与条例施行規則第１８条第１項（第２項）の規定により届け出ま す。 旧住所 旧氏名 被貸与者 ふりがな 新住所 新氏名 旧住所 旧氏名 連帯保証人 ふりがな 新住所 変更年月日 新氏名 年 月 日 変更理由 備考 住民等の変更を証する書類（住民票の写し等）を添付してください。
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