理事長 係 せとうち物産館施設使用申請書 平成 瀬戸内町特産品販売組合『ゆりどろ』 住 理事長 福山 年 月 日 拓生殿 所 申請者 氏 名 （電話番号 ㊞ ） 次のとおり申請します。 １．使 用 責 任 者 □ 農産加工試作研究室 □ 農産加工室 □ 水産加工試作研究室 □ 水産加工室 １階 ２．使 用 施 設 ２階 ３．使 用 日 時 ４．利 用 人 員 ５．特殊な設備又は装飾 ６．使 用 目 的 及 び 内 容 ７．使 備 用 料 考 □ ホール（会議室） 月 日 時 ～ 月 日 時 名 １．しない 午前 ・ ２．する（ 午後 ・ 1日 ） 円 使用中の事故発生については、申請者（使用責任者） において一切の責任を負います。
© Copyright 2024 ExpyDoc
