地域防災訓練参加報告書 学 校 名 年 組 番 氏名 【訓練の参加証明

地域防災訓練参加報告書
学 校 名
年
組
番
氏名
【訓練の参加証明について】
○自主防災組織(町内会・自治会)が配付する訓練参加証明書等を裏面に添付すること。
○訓練参加証明書が配付されない地区については、訓練の責任者に記入・押印(サイン
又は押印のみでも可)をしてもらうこと(太枠内)
。その際、訓練の妨げにならないよう配
慮すること。
上記生徒が地域防災訓練に参加したことを証明します。
自主防災組織(町内会・自治会)責任者
氏名
印
(サイン又は押印のみでも結構です。)
【訓練内容・感想等】
訓 練 実 施 日
町内会名(自治会名・区名)
会
参 加 し た
訓 練 内 容
場
避難
消火・放水
その他(
救出・搬送
救護
炊き出し
感
想
(自由記述)
【訓練不参加の理由について(あてはまる番号に○をつける)
「地域防災の日(前後1週間程度)
」に訓練が実施されなかった。
1
例:9月の総合防災訓練に実施済・天候不順による中止 等
訓練参加対象者が限定されていた
2
例:自主防災組織役員のみ参加/各戸で1名参加 等
1・2以外の場合(自己都合等)
3
情報伝達
)