平成●●年自治会の調べについて（報告）自治会名自治会 ■各種団体等からの自治会長の住所、電話番号の問い合わせに対する公表の可否について○を付してください。・公表について可とする。１．自治会長及び自治会役員区分氏名・住公表について否とする。所電話番号備考ふりがな町番地副自治会長町番地会計町番地書記町番地町番地自治会長２．配布数及び回覧数（平成●●年１月１日現在）自治会非加入世帯自治会加入世帯の配布数 (組外世帯)への配布の有・無 (A) 組数左記事項が有の場合の配布数有・無予備数 (B) 配布数の合計 (C) (A)+(B)+(C) 回覧数(予備を含む) ３．市政等について、何かご意見がありましたらご記入ください。上記のとおり報告します。平成年月日報告者氏名【平成年月日までに総合窓口課へ提出してください。】㊞【組外配布世帯】組外配布番号世帯主名例いなべ太郎住所（把握されている範囲で記入）員弁町笠田新田１１１番地 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 ※書ききれない場合、別紙（任意）で対応してください。マンション・アパート名等いなべマンション１２３号電話番号（把握されていれば記入） 74-5801 平成●●年自治会事業計画（平成●●年●月～●月）自治会名月平成自治会日予定時間月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：年月行事名日までにお近くの総合窓口課へ提出してください。場所（会場）裏面あり月日予定時間月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：月日：～：行事名場所（会場）