保証人変更届 申請年月日 年 月 日 【申請者氏名】 学籍番号 氏名 □ このたび、 (理由) 白百合女子大学学長 により 保証人を変更したのでお届けします。 殿 上の者、貴学在学中は諸規則を守らせ、学費納入を含む本人に関する 一切の事項は、私が引き受けることを約束いたします。 (西暦) 旧 年 月 日 保証人氏名 フリガナ 新 保証人氏名 印(自署・捺印) 続柄 〒 固定電話番号 住所 携帯電話番号 □ このたび、保証人の住所が変更となりましたのでお届けします。 フリガナ 保証人氏名 印(自署・捺印) 続柄 〒 固定電話番号 新住所 携帯電話番号 【本人との関係を証明する書類】 住民票(保証人変更の場合は原本・保証人住所変更の場合は写し) マイナンバー記載不可 ※固定電話番号・携帯電話番号のみの変更の場合、住民票の提出は必要ありません。 学生生活課(2016.3)
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