継続教育：クリニカルラダー（臨床実践能力評価表） 定義 ジュニア スタッフⅠ スタッフⅡ マニュアルに沿って、指導を受 マニュアルに基づき、自立して チームリーダーとして自立し けながら看護実践能力を身につ 看護が実践できる。 ている。 ける。 リーダーとしての役割が果たせ スタッフⅢ 主任代行の役割が果たせる。 る。 到 達 目 ①看護の基礎知識・技術を習得 標 ①日常の看護が根拠に基づいて ①アセスメント能力を高め潜 ①問題解決や業務の改善を図 し実践できる。 判断でき、安全・安楽に実践 在している問題を明確にで る事ができる。②看護過程の妥 ②支援を受けながら看護過程の できる。 きる。 当性を検証し、指導ができる。 展開ができる。 ②患者の状態を系統的・総合的 ②看護の効果・妥当性について ③患者・家族とコミュニケーシ に理解し看護過程の展開がで 質的・量的評価ができフィー ョンがとれる。④支援を受けな きる。 ドバックすることができる。 がら救急対応ができる。 ③救急対応ができる。 ③退院後を踏まえた看護展開 ができる。 ③主任の代行ができる。 ⑤石心会の理念を理解し、医療 ④主体的にメンバーシップがと 人としての心構えを身につけ れる。 る。 ⑤チームリーダーの役割を理解 ⑥チームメンバーとしての役割 を理解し行動がとれる。 ④リーダーシップについて理 ④関連部門との連携を築き意 解し行動することができる。 見集約をしながら問題解決 ⑤プリセプターや臨床指導者 ができる。 し実践できる の役割を果たすことができ ⑤プリセプターナースを支援 ⑥新人に関心を持ちコミュニケ る。 できる。 ーションを図ることができ ⑦ケースレポートをまとめて発 る。 表できる。 すことができる。 ⑦疑問に対して主体的に学習し 看 情 報 護 実 実践に役立てることができ 的に参加する。 る。 ⑧看護研究の意義・目的を理解 ⑧看護研究に協力する事ができ し研究メンバーとして研究 る。 に参加する。 る。 ⑦看護研究の指導ができる。 状況判断ができ必要な情報 全人的に捉えコミュニケー 医師・医療チームと効果的 ①年齢・性別・状況に応じ反応 が取れる。 ションを取りながら情報が な情報交換ができる。 ①先入観・固定観念にとらわれ 取れる。 ①スタッフの情報から患者 を見ながら取れる。 る事ができる。 ③記録・報告・カンファレンス 集 ⑦院外研修および学会に積極 ⑥分散教育の計画・実践ができ 必要な基礎情報が取れる。 ②患者の状況から緊急度を捉え 収 ⑥院内研修を看護実践に生か から情報収集できる。 ずプライバシーを尊重する事 ができる。 ②看護実践の中から取る事が出 来る。 ③看護上の必要度を判断でき る。 ①患者の話に積極的に耳を傾 けて聴く事ができる。 ②患者が不安を表現できるコ ミュニケーションが取れる。 ③病態像・生活像・人間像から 総合的に患者を捉える事が できる。 個々の情報収集の指導がで きる。 ②医療・看護情勢を知り看護に 反映できる。 ③医師・医療チームと意見交換 ができる。 践 問 患者にとって最優先される 情報を分析、統合し問題点 問題点の追加・変更・修正・ スタッフに指導し問題の明 題 問題点が抽出できる。 を抽出できる。 削除ができる。 確化ができる。 の ①患者にとってもっとも必要な ①情報を病態像・生活像・人間 ①合併症・不安の増強など予測 ①解決のため医師・医療チーム 明 看護がわかる。 像に整理できる。 確 性のある問題点を挙げる事 ができる。 化 計 画 ②看護理論に基づいた問題点 の抽出ができる。 得られた情報から初期計画 個別的で実践可能な計画を 入院時から退院後の状態を 計画立案の指導や医療チー を立案できる。 立案できる。 予測して計画を立案でき ムメンバーと協力関係を維 る。 持できる。 ①発達段階・社会的役割に応じ ①必要な時に計画の追加・修 ①得られた情報から必要な計画 を 1 つ以上立案できる。 立 ①看護目標とそれぞれの問題点 の解決目標を立案できる。 ②治療方針を踏まえ看護上の問 案 題点について計画立案でき る。 ③患者に対する指導計画を看護 計画に取り入れる事ができ る。 実 に協力を得る事ができる。 た問題点について計画立案 できる。 ②潜在または予測される看護 上の問題点について計画立 案できる。 ③自立・社会適応できるように 正・変更削除ができる。 ②外来・訪問・福祉との連携を 考えて継続的計画立案がで きる。 ③上司・医師・医療チームに働 きかけができる。 計画立案できる。 患者の看護計画に沿ってケ 個別性を踏まえた看護が実 理論的裏づけを持って看護 医療関係者間の調整・コー アができる。 践できる。 ができる。 ディネーターの役割ができ る。 ①ケアを基準・手順に沿って実 践できる。 践 ②業務計画が立てられ優先度を 判断して行動できる。 ①患者の生命危機の兆候を発見 し、救急蘇生ができる。 ②事故防止や事故発生時に適切 な対応ができる。 ③患者の状態や状況に応じたケ ①選択したケアを理論に基づ いて実践できる。 ②情報を分析・統合し、看護計 画の追加・修正・変更・削除 ①将来予測されるあらゆる問 題について調整ができる。 ②必要に応じた社会資源の活 用ができる。 ができる。 アを選択し実践できる。 評 自分の行った看護を振り返 自分の行った看護展開につ ることができる。 いて評価できる。 ①自分の行った看護に対する患 ①担当患者の記録から看護を評 者の反応を確認する事ができ 価 価できる。 る。 評価・改善ができる。 てる事ができる。 ①評価の結果をフィードバッ クし、改善できる。 ②看護行為を評価し、看護の質 ②自分の行った看護行為の過不 向上に結びつくような看護 足や問題点を見出す事ができ 評価を看護の質向上に役立 ①看護行為を評価し、看護の質 向 上に結び つくよ うな 看 護活動を推進できる。 ②看護研究の指導ができる。 活動を行うことができる。 る。 教育 ①自己の看護を振り返りできる ①学習課題を明確にし、院内・ ①院内・院外教育プログラムに ①院外の教育プログラムに参 こと、できないことを明確に 院外教育プログラムに参加で 参加し、その内容をチームメ 加し、実践にいかすことがで して、不足部分を学習するこ きる。 ンバーに伝達することがで きる。 とができる。 ②部署の学習会に参加できる。 ②看護実践を通して自己の看護 観を表現できる。 きる。 ②部署で必要な知識・技術を後 ②プリセプター・臨床指導者の 相談役として関わることが ③院内教育プログラムに参加で ③新人に対して根拠を持って基 輩に指導することができる。 きる。 礎的看護技術の指導ができ ③プリセプターの役割をはた ④日常の看護実践において看護 る。 とは何かを考える事ができ ④部署の学習会を企画・運営す る。 ることができる。 ⑤自分の学んだ知識・技術を他 ⑤学生の課題を理解し、看護実 者に伝達・共有できる。 研究 すことができる。 できる。 ③部署の教育プログラムに指 導者として企画・運営するこ とができる。 ④学生の学習ニーズを理解し 指導ができる。 践の指導ができる。 ①日常の看護の中で疑問や問題 ①看護の疑問に対して文献検索 ①自己の専門性を目指し、研究 意識を持つことができる。 し実践に生かすことができる。 テーマを見つけて取り組むこ ①専門性を目指した看護研究 の指導ができる。 とができる。 管理 （役割・責 務） ①部署の特殊性と業務の流れ について述べられる。 ②療養環境の不備や備品の破 損等に気づき、報告ができ る。 ③看護部の理念や目標・部署の 目標が理解できる。 ④部署の目標達成の為の活動 に参加できる。 一日の業務計画を立て時間 内に終わらせることができ る。 ⑤自己の職務および健康面の 管理ができる。 他部門との連携が理解でき ①環境・物品に気を配り不備に 対処することができる。 ②業務を効率よく一定の時間内 に終了することができる。 ③その日のリーダー業務が円滑 に実施できる。 ④チームメンバーと情報交換を することができる。 ⑤院内感染対策マニュアルに沿 って行動できる。 ①患者の看護管理を行う事が できる。 ①部署の目標達成のために活 動を推進することができる。 ②環境や物品管理・看護業務に ②看護の質を保証した業務改 ついて、改善に繋がる問題提 善について建設的な意見を 起ができる。 述べることができ、活動の推 ③部署の目標達成に向けてチ ームリーダーを補佐し、自ら 行動ができる。 ④緊急・災害発生時に支援を受 けながら対応ができる。 ⑥医療事故防止のための観察が 進ができる。 ③管理に関する関連部門の役 割を理解し活用できる。 ④緊急・災害発生時に災害本部 と連携を取りながら対応で きる。 でき、その対応策が実践でき る。 ⑦緊急・災害発生時、指示を受 けながら行動できる。 る。 ⑥院内感染対策マニュアルに 沿って指導を受けながら行 動できる。 ⑦安全対策マニュアルを理解 し安全についての確認を求 めることができる。 ⑧災害発生時、指示に従い行動 できる。 人間関係 ①組織人としての接遇を身に ①自分およびチームメンバーの ①自己の感情をコントロール ①チームリーダーとしてチー つけられる。 立場や役割を認識し、相互に することができ、相互理解を ムメンバーの立場や人間性 ②他者の考えや意見をよく聞 肯定的なかかわりができる。 深めることができる。 を尊重し、人間関係が調整で き尊重できる。 ②新人に関心を持ち話を聞くこ ③自分の思いや考えを他者に とができる。 伝えることができる。 ④困っていること、悩みについ ②相手を尊重した気持ちのよ きる。 い人間関係を築きながら、自 ②他の医療チームとの信頼関 分の考えを話すことができ 係を保ち、調整ができる。 る。 て同僚やプリセプターに相 談できる。 ⑤自分自身の感情・思考・行動 の傾向を知ることができる。
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