試乗会 参加申込・誓約書 お申込日 2015 年 月 日 菊名ドライビングスクール バイク試乗会 ■参加者 フリガナ 所持免許に○印 年齢 氏 名 普通二輪 ・ 大型二輪 才 〒 住 所 自宅 緊急 連絡先 電話番号 携帯 ■ 試乗誓約書 私は、以下の事項を確認の上、参加することを誓約いたします。 1、私は心身共に健康であり、菊名ドライビングスクールで実施される試乗会参加において、何ら支障はありません。 2、私は、自己の故意、又は、過失により試乗会の主催者及び、第三者に人的・物的損害を与えた場合には、 すべて自己の責任と費用負担において処理するものとし、主催者に一切迷惑をかけません。 3、私は試乗会参加に当たり、関連して起こった死亡、負傷、その他の事故で私自身、受けた損害について 決して主催者及び係員、雇用者などに対して非難したり責任を追求したり、損害賠償を要求したりしないことを 誓約致します。尚このことは事故が主催者側に起因した場合であっても変わりません。 4、菊名ドライビングスクール及び試乗会参加販売店が撮影した写真映像について 菊名ドライビングスクール及び試乗会参加販売店が今後使用することに同意します。 5、試乗多数の場合や不慮のトラブル等で、希望車種に乗車できない場合があることを了承いたします。 6、車輌破損・滅損した場合、自己の責任において修理費用を負担いたします。 保護者署名 ㊞ 参加者署名 ㊞ ※参加者が満20才未満の場合は参加承諾の為に 参加者の親権者または保護者の署名が必要です。 尚、保護者の方は捺印して下さい。 お客様の個人情報の取り扱いについて ・本申込書に記載頂いた個人情報項目は参加申込確認及び、誓約書の内容をお読み頂いた上、承諾したことを確認する為に利用します。 なお、菊名ドライビングスクール及び試乗会参加販売店においてお客様が今後のイベント情報等案内を希望される場合を除き、 お客様の事前の承諾なく個人情報を活用することはありません。 ■ 注意事項 ・試乗に際しては、オートバイ乗車に適した服装でご参加ください。 Tシャツ、短パン、サンダル等軽装での試乗は参加をお断りする場合がございます。 ・普通二輪免許所持者の方は全ての車両が試乗可能となります。 ・試乗は先着順になりますが、前後することもありますのでご了承下さい。 ・ヘルメット、グローブは、当校または販売店で用意いたします。 ・雨天等、悪天候の場合、安全面を考慮してイベントを中止させて頂きます。(菊名ドライビングSのHPにてご確認ください) ★ この申込書は当日、コース会場の受付まで、ご持参ください ★
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