学割交付願(PDF)

受付番号
学
割
交
付
受付番号
願
学
女子美術大学付属高等学校・中学校
割
交
付
願
女子美術大学付属高等学校・中学校
担任印
私は下記により旅行致しますので、
私は下記により旅行致しますので、
学生割引証を交付下さいますよう、
学生割引証を交付下さいますよう、
お願い申し上げます。
お願い申し上げます。
申 請 日
旅行の目的
期
担任印
平成
年
月
日
申 請 日
□クラブ合宿 □見学 □帰省 □その他(
間
平成
年
月
日 ~
)
月
日
旅 行 先
乗車区間
旅行の目的
期
平成
年
月
日
□クラブ合宿 □見学 □帰省 □その他(
間
平成
年
月
日 ~
)
月
日
旅 行 先
~
□中学校
学年・クラス・番号
□高等学校
身分証明書番号
生 徒 氏 名
所要枚数
年
組
年令
保 護 者 氏 名
※太線の中のみ記入し、担任印を
もらってから事務室へ提出すること。
枚
番
乗車区間
~
□中学校
学年・クラス・番号
□高等学校
身分証明書番号
才
生 徒 氏 名
印
保 護 者 氏 名
事務受付
※太線の中のみ記入し、担任印を
もらってから事務室へ提出すること。
所要枚数
年
年令
枚
組
番
才
印
事務受付