部活動 部願 入 退 - サレジオ学院中学校・高等学校

入
部活動 部願
退
(中・高) 年 組 番
氏名
上 の 者 ( ) 部 に 入 部 し た い と 思 い ま す の で
を退部
ご許可をお願い致します。
平成 年 月 日
印
上記保護者
住所
電話番号
緊急連絡先
サレジオ学院中学・高等学校長殿
顧問印
(*選手登録・緊急時に使用します)
担任印
生年月日