土浦花火弁当注文（購入申込）書

（お客様注文用）
平成 27 年
月
日
いけす割烹圭
FAX029-875-3377
土浦花火弁当注文（購入申込）書
私は、平成 27 年 10 月 3 日（土）
（荒天延期）土浦市桜川畔で開催される第 84 回土浦全国花火競技大会観覧
にあたり、
「土浦花火弁当」の注意事項等を承諾し、下記により申込いたします。
1
ご注文弁当
5
種類
三段花火筒弁当「月下美人」
2,500 円×
※○をつけて
ください。
（税込）
円
（税込）
6 「鯛めし御膳」
1,800 円×
（税込）
2
個＝
個＝
円
（税込）
申込
（個人・団体）
3
ご住所
〒
都・道・府・県
区・市・郡
町・村
丁目・番・号/番地
4
ご連絡先
TEL:
携帯番号（可能な限り当日連絡の取れる番号をご記入願います）
5
ご連絡
6
責任者氏名
お支払
方法
7
弁当引取
予定時間
1.
振込前払い（9/25 迄）
2.
※当日の現金支払い対応は致しかねます。
※振込手数料はお客様ご負担になります。
午後
時頃
9/25 迄の御来店お支払
※午後 2 時～７時の間でお願いします。
2.店舗引渡し（午後 5 時まで）
弁当引渡場所 1.大会会場弁当引渡し所
（注1）雨天・荒天による順延の情報は、土浦全国花火競技大会実行委員会ホームページ、または土浦市観光
協会ホームページにてご確認ください。
（注2）雨天・荒天によって花火大会が延期になった場合は、弁当の受け渡しも各開催日に延期させていただ
きます
（注3）延期の場合及び 9 月 25 日（金）以降キャンセル・返金はできません。
（注4）大会当日、弁当のお引取りがない場合の返金対応は致しかねますのでご了承下さい。
（注5）予約内容確認のため、予約店舗よりご連絡させていただく場合がございます。
（注6）商品は、販売限定数 300 個に達した時点で受付終了とさせていただきます。
8
予約・お問い合わせ先
いけす割烹圭
TEL 029-875-3366
FAX029-875-3377

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