日高地方軽トラ市出店申込書 軽トラ市開催会場: 道の駅みなべうめ振興館 平成 年 月 日 みなべ町うめ課 行 〒 - 住所 団体名 (※個人で出店される方は、記入の必要はありません。) 責任者氏名 電話番号 出店者 FAX番号 携帯番号 (※軽トラ市当日、連絡できる携帯番号を記入してください。) 出店車両ナンバー ※複数台出店される 場合は、すべての車 両について記入して ください。 日高地方軽トラ市の趣旨に賛同し、下記のとおり申し込みます。 1:出店する品(主なものを記入してください。) ① ③ ② ④ 2:食品営業許可等の確認(飲食関連販売も含む) 取得年月日 平成 年 月 日 (※又は更新年月日) 許可番号 ※許可書等の写しも添付し、出店申込書と一緒に提出してください。 (数種類許可等を受けている方は、出品物と関連するすべての許可書を提出してください。) お問い合わせ先 みなべ町役場うめ課 電 話 0739-74-3276 FAX 0739-72-3893 E-mail [email protected]
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