総合病院土浦協同病院 的 月 Ⅱ Ⅷ ．Ｊ・Ｊ ｐｐ 岫岫 ｗ＠ Ｗ皿 ．．ｅ 〃″正 叩ｇ ｈｌ ⅢⅧ ＵＥ 発行所総合病院土浦協同病院発行人家坂義人 〒SOO-OO53茨城県土浦市頁鍋新町11-7TELO29-B2S-3111 ゴ 茨城県潮来市「あやめまつり」撮影者：香取逸美 ■ ■ 可 第8回市民公開講座 ｢もっと知ってほしい1血液がんin土浦｣が開催されました ’ 内科部長血液内科清水誠一 日本人の2人に1人ががんに罹患する時代ですが､血液がん(造血器悪性腫 瘍）は胃がんや肺がんと比較して､5分の1から10分の1程度と少数派です。 しかし､人口の高齢化を反映してか､血液がんの患者数は明らかに増加して います｡血液がんはいわゆる5大がん(肺･冑･大腸･肝･乳腺)ではなく、な じみの薄い病気が多いと思われたため､S月20日に市民公開講座を開催させ ていただきました。 ワ … 当院血液内科専門医B名とがん病棟薬剤師、がん化学療法看護認定看護師 の計5名が､それぞれの専門分野をテーマに15分ずつ説明する形で進行しま した。限られた時間でしたので、血液概論に引き続き、患者数の多い悪性リ ンパ腫､多発性骨髄腫、骨髄異形成症候群・白血病のS領域の説明と、治療 の主軸となる化学療法のうち、分子標的薬の説明および副作用の管理につい て解説する構成でした。最近の分子生物学の進歩から、血液がん領域でもた くさんの分子標的薬が登場し、治療方法も様変わりしてきています。昔と比 ’ べて情報呈が圧倒的に増えており、患者様家族様への説明すべき内容もたく さんありますが､なるべくコンパクトにまとめて説明させていただきました。 、 みなさまのご理解の一助となれば幸いです。 当日はBﾌ0余名ものご来場をいただき､座席が足りなかった方々には補助 イスでのご観覧を余儀なくさせてしまい、誠に申し訳ございませんでした。 この場を借りましてお詫び申し上げます。 今後とも血液診療グループへのご理解を宜しくお願いいたします。 L 匿汀Ⅱ１１１１ⅡⅡ１１Ｌ ん治 ケ, 綴 がん 療に輸狩蕃舶緩 和和 ケア ,どほ ’ 緩和ケア認定看護師松本俊子 "緩和ケア”という言葉にどのようなイメージを持っていますか？「がん治 療ができなくなり、終末期￨こ受けるもの」と思っている人も多く、がんの早 期から緩和ケアを受けられることを知らない人が約S割と（日本緩和医療学 会平成22年度調査より）と認知度が低い現状です。ターミナルケアや終末 期ケアに代表される主に死の直前に短期間だけ関わる医療と緩和ケアを混同 してしまい､緩和ケアに対する心のバリア（抵抗感）も大きいと言われてい ます。 "緩和ケア”は療養場所(外来｡入院･在宅)や病気の経過を問わず､様々な 医療スタッフ（主治医･看護師はじめ､薬剤師。ソーシャルワーカー、臨床心 理士､理学療法士､管理栄養士等）を通して、がん治療の初期段階からがん 治療と一緒に受けるケアです｡主なケアの内容は､①患者自身が病気を知り 治療法を選択するのを助ける対応②病気や治療に伴う苦痛症状(痛み、は きけ､倦怠感など）を和らげるケア③不安や心配ごとを伺い､心のつらさを 和らげるケア④療養生活の支援(家庭｡就職･医療費等の相談対応)⑤家族 へのケア⑥在宅療養への支援等です。 "緩和ケア”について考えるタイミングは「早すぎる」ことも「遅すぎる」こ ともありません。正しく理解した上で必要と思われた時に、一人で抱え込ま ず､周囲の医療スタッフにご相談ください。一緒に考えていきたいと思って います。 あなたにもありまぜﾝf,か？ 一 終末期ケア｣｢ターミナルケア』は"緩和ケア"の一部を示したもの ‘緩和ケア"はがん治療に伴う苦痛症状に応じてがん治療とあわせて行う ； ぷ 、 ． ､ . ． 緩和ケアに対する 心のバリア三 、 磯ヌド4＊’、≦、徳:■ル撚簔霧 ぱロ 口1．まだ抗がん剤治療中なので､緩和ケアは 、龍,薦'.泌令寂"易..､,.,:.．‘,. F■弓■ 関係ない ． が ん の 治 ’療 …罰一"戯 ：：､；『◆,￥::: ｡ 錘 可畦r 一 P ぞ ﾛ ロ2．がんやがんの治療は痛くて当たり前､痛み は我慢するものだ L ､愛.,‘：’‘：ゞミ．ゞ“町累、購、＆”…‘●:…f， F ご ! , ア 弓 ・ ’ 工 ･ ‐ b 忍 、ﾛFD． 『蚤溝.,‐偶 …。、…､‐‘’･"4柵もﾛ遣加．::､： 今■■■皐々■■■垂 ： 々 巻 ，◆ 菫墨 尚 窪?口.辱…．‐ ‘ ◆ □3．モルヒネなどの痛み止めは中毒症状を起 こすから､使わないほうがよい 〈 ロ4抗がん剤治療が効かなくなった患者が 受けるもの､そんな話は聞きたくない ◆ ． - 一 品 口 嵜 ・奎躍 一 緩和ケアゞ‐ ル鐸 ← 診断時 ■■■■■■■■ がんの経過 一 一 荊ケア.netから−部改変して引用） 一一 や尋毒エ , “ 4 ． 鐸 謡 壼 辱 − 1 − − − 吟 些 毎 ＝ ] _ 現 _ △ 動 L 、｡．主滝霧鯛罵鴛鴛皐！ 2015年 ＊受付時間月∼金8:30∼11:30 *休診日；土･日曜･祝祭日/年末年始(12/29∼1/3） 土浦協同病院7月外来診療担当一覧表 2015/7/1 ①②③④⑤⑥⑦⑧⑨⑭⑪⑫⑬幟 内科 火 月 水 木 神山隆治代内 中 嶋 莱 莉 代 内 滑 水 輯 ： 代 内 草 野 史 彦 消 鈴木雅博｜消 市 田 崇 淵 革野史彦：洲 大 津 信 一 神 小寺実神･リハ 町 田 現 神 井上千秋i神 山 名 高 志 呼 川上直樹‘呼 西 山 直 樹 呼 jII上直樹呼 寒坂種人霜(不整簾 桂 行 孝 血 戸田孝之｜腎 高 島 実 神 岩澤仁禰(不整脈 鞠 下 昌 硝 血 蜂谷仁微(不塾脈 宮崎督介I禰(不整脈 角田恒和衝(虚血 小寺実神･リハ 若 井 隈 子 呼 小 原 由 達 腎 谷口宏史獄不整脈 戸 田 孝 之 腎 鶚 下 昌 鏑 ｜ 血 臼井英祐撫嘘血 安 東 敬 大 呼 斉 藤 和 人 呼 中村浩車露(不整醗 中峰茉莉代内 蕪田政道代内 逼 原 秀 巨 極 童 血 田 無 濁 一 淌 諄 山 蔭 治 代 内 涜 水 鰔 一 血 松 井 剛 明 腎 小 林 凡 子 腎 渭 水 城 一 血 松 井 則 窮 腎 壊 過 爾 志 消 大 川 宙 太 呼 梅 田 直 人 膠 原 吉 行 綾 子 消 石原正一郎神 高木崇光楯(不整脈 消 水 軽 代 内 一怖真梨子腎 蘂密 砺内担当瞬 神内1.3.4.5/清水(馨)z 一…稲内担当医i1.3"T224/市田5 鐇内担当医1,3ガノ西山2川上4 ①荒木腕縮(虚血 ⑪消水尋代内 酒 井 義 法 消 斉 藤 和 人 呼 西山1.3.5/山名2.4呼 討井典史篭(虚血 酒井1.3/草野型ﾉ上山5 山名3/呼内1.2瓜4β 桂1.中嶋2.3.5/小林4 神山1/戸田2‘3/清水(愉)4.5 松井1ﾉ石原3/神山2.4/禰内圓当医5 腎内担当医1.3.5/蕗内担当I吾2.鈴木(雅)4 ④ 禁 煙 外 来 呼 ⑫河野洋平腎 ②栗原1.3‘6/木下24潟 ①藍田政道代内 ⑪坪井洋人鰐原 I鱸魔.Xm..….…一代内 移植専門外来⑪清水麓一 ⑬遼部智紀徳(不整脈 粕尿痢サポート外来(完全予仙制”o '4:00） 糖尿病号祭卜外来(秀全予約闇9:30-14:釦） 輪尿痢ﾌｯﾄｹｧ外来(売余予約MB:.o '5:｡o） 惑部賊一 山本敬子 渡部誠一 白井腕太朗 山本敦子 白井腺太朗 中村睦子(阿久津1） 中村蓉子 三村尚 渡邊友博12.3.5 三村尚 武藤由美 前謬身江子 山内連 中村蓉子12.3.5 笠木実央子 阿久津裕子 護辺章充 渡辺童充 杉江学 謹辺章充 神 白井腫太錫 火 赤須雅文 伊東浩次 春木茂男 有田カイダ 真田閣弘 松永浩子 1ヶ月健診 今村公俊1.3 津鋼五充 水 蘆呈冒雲−2報曼遅 金 月 今村公俊 泌 1ヶ月健診 ｱﾚ時･一ﾉ腎 乳児健診1/予防接裡24 新崎 ｱ ﾚ ﾙ ｷ ， ＝ 田中1/薗田浩科3 ルルギー 山本牧子 新神 黒深慣行/三村尚 五木実央子1．3 南屋原明子1.3.4.5 二 心エコー中村･渡堪･卿深 し 渡部鼓−1/中村2/護逼3 循 ７ 南風原関子； 循 心エコーヰ'村･遮鯉 新神 新衿 予防接穂； 今村公俊i 渡部鮫−1/渡鍵3/中村4 割澤身江子2 神 時神 中村蓉子1I 心ｴｺｰ渡襲･前澤： 遮辺宜充(予約希のみ） 南屋原明子 侃開 衞篭 午後専門外:罠(完全予約割） 木 平沼進 滝口典建 薄井信介'α釦遠/安川峻'0;卯以ロ 真田灘弘 松本日洋 田代鞭紀 高山瀞 田嶋哲也 薄井信介 熊木裕一 ■ ■ − − ー 一 一 一 I ■ 一 一 一 q ■ 一 一 一 ‐ 一 一 q ■ ■ ■ ー ■ ■ 一 一 一 リンパ浮園外来(罪全予鈎財04“-;5華； ｽ ﾄ ｰ ﾏ 外 来 ( 婁 全 手 駒 " , 4 " _ , @ m ) ￨ 乳醗外来担当疾師 中川剛志 乳課外科 角田恒和鐵虐､l 久 保 田 洋 平 洲 若 井 照 子 呼 阿久津裕子 外 市 匿 崇 消 江 頭 徴 哉 渦 ⑬竹中健智‘雁原 外科 松田隼治循(瓊揃 酒 井 駿 法 消 上 山 俊 介 消 ②廣田智哉；藤原 小児科 金 金地婦久礎(唾血 iI42“-'0m 乳餓外来頻出腰痛1．3；‘､虜’ 小田副史：14:" '6:“ (睾全子鈎齢） 小児外科 青山統寛;'4:00-･10:00 (完全予約刺） 脳神経外科 科 心廃血蓉外科 膏山銃寛 ロ“−110m 堀哲夫 141“∼10:“ 清川棚里 庚田膏 消川樹里 腕田晋 芳村雅隙 山本侭二 山本僧二 芳村雅隆 ﾀﾝﾏﾓﾝｸﾞｯﾄﾞﾃｨｯﾌ､ｱｰﾊ 山本侭二 てんかん外来(第1.313”∼1“0） 前原鍵弄 広岡一個 心禽･周■ 大貫雅裕 ｜“・素“費 内山英俊 大貫濯裕；憧郎･束梢酋侭 真鍋膏f心膿･庚田 血管外科専門外豪(星全予的概14卸-85”〉 岩井武尚 ,唖髄･宋梢血甸 化学撤竣外来(,,“∼ 稲垣雅春 呼吸器外科 河内敏行 八百陽介 八百隅介 若杉琢噌 歌川厩人 滑水禎則 膝 久保田礼 清水禎則 河内敏行 谷瀬秦介 圃癌 小川貴久 小林裕 小林裕 手 白坂律郎 欧川戴人 早川景子 小川貴久 石突正文2.4 小貫琢哉 手膝 白坂律郎 稲垣雅春 手脊 若杉琢磨 手腎手迦 銅手手 久保田礼 整形外科 92m∼01:“ 堀哲夫 新至受付1…∼14魂 清水禎則〔ｽﾎﾟｰﾂ外来） 皮虜署 盛山吉弘 盛山吉弘 盛山吉弘 盛山吉弘 石川貴裕 石川貴桧 石川貴裕 石川貴裕 高椙道臭 高橋道央 海機道央 姦揺道央 担誤匿委替鬮 泌尿器科 糧当庚交普鯏 担当戻妻替劉 火 月 木 水 川野圭三 香川賊 吾川澱 姦本信二 川野圭三 森本信二 石川雄大 川野圭三 金 石川雄大 森本信二 ｽﾄｰﾏ外来2鼻〔完全予約餌M” '6” 産撮人穏 袋 ‘眼科 4280 耳蝿咽喉科 島袋翻二〈a､） 高木香織 坂本義意 島袋閉二(a､） 坂本龍悪 服部早苗 這藤鰔一 西田慈子 遭藤鰔一 市川麻以子 尾憂珠美 娩師由紀子 服部早苗 高木番織 西露慈子 中村玲子 市川麻以子 尾壷珠美 猫師由紀子 中村玲子 水島由紀子 水島由紀子 水島由紀子 水鮎由紀子 水島由紀子 渡部大樹 艇部大樹 渡部大樹 渡部大樹 渡部大樹 石田祥子 石田祥子 石田祥子 石田祥子 石田祥子 伊藤卓 伊藤卓 伊藤卓 伊藤卓 伊蕩卓 小出幅章 小出幅章 小出暢章 小出傾章 小出楊章 山田雅人 山田雅人 山田雅人 山田雅人 山田雅人 渡漫浩塾 渡遇浩蕊 渡漫浩甚 漉漫浩基 渡謹浩基 i吃逆 近藤司；(禿全予約） 松宮綱直樹 ベｲ”ﾘﾆｯｸ 治療《完全予釣詞》 治療(完全予釣朝〉 ﾘﾊ副ﾃ豈泊ﾝ科 一 へ ． イ ン 一 ” ● 婿繭週老対応 （）I衛前曇者対艮 ー ● ■ 一 ■ … ” 詞 ヘ ． イ ン 箱岩紗繕 術諭患無対応 （ ） 轟鞘一 轟聯一 轟耕一 轟職一 大原霧 大原潔 大原窯 大原涙 大川鰻子 大川綾子 大川綾子 大川牧子 岡田恒夫 岡田恒夫 岡田恒夫 痩繕外来(13:30∼16“） 岡田恒夫 匠験愚 佐藤畠 ヘ ･ イ ン 栓宮直樹 禰袖患者創応 （ ） “■■■ー●■■■●再●■■ー壷 ヘ ． ｲ ﾝ : : ” 衞論塁者対応 園置恒夫2.4 岡田恒夫 .；… 護溝口璽外署 宜保恵里 （ ） 一潔審 放射綴科｜診歸 （ ） 務原Ⅱ 森大河 術前外宗 佐雇昼 腫扉畳 候魔■ 綴和競う?外来(完全予鞄誌蘂診愚者のみ対応)￨￨￨9:00-12:00(完全予約閨）｜ *皮輝禅泌水･永埋外の診療稗の午農診ば写F郷獅ごて完全予約泄なっておりますb デ"”噸土浦市算溺獅町"−7腫.α"-823-3"ｿ"f表ﾉ救命救急センター←受〃/“外及び激怠の鋤’意春続達溌先 『記事に関するお問い合わせは庶務課まで」
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