（裏面に続きます）

第１号様式別紙１
オリンピック・パラリンピック助成
事業実施計画書
※表面、裏面とも記入してください
団体名
１　事　業　名
２　事業の目的
３　事業の日程
年　月　日　（　）　～　年　月　日　（　）
（１）実施場所
実施場所について、確保の見込みはありますか
□はい
□いいえ
（□はい　の場合、以下に具体的に記入）
（２）対象者
（３）目標参加者数　〔
〕名
【内　訳】
４　事業の概要
会　員〔
〕名
ボランティア〔
〕名
一般参加者〔
〕名
そ　の　他〔
〕名
（４）内容
（裏面に続きます）
（事業の実施により、参加者やまちにどのような影響を与えたいかの観点を含めて記入）
５　事業の目標
（１）事業の実施体制
団体年間計画では、本事業の実施時期に人員の確保は可能ですか
□はい
□いいえ
（□はい　の場合、以下に具体的に記入）
６　事業の実施体制
(２)事業のPR方法(計画する方法で参加者が確保できる見込みも含めて記入)

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