申込先 FAX 番号 ０９８－９９３－５９４９ 第 8 回豊見城ハーリー大会申込書 参加チーム（乗員）は大会前、大会途中、大会後の事故についてその責任を負い、主催者ほか関係 団体の責任を問わないことを約して参加を申し込みます。 ふりがな チーム名 出場種目 （□印にチェッ クしてくださ い。） 〇市民ハーリー □自治会対抗レース □中学生レース □小学生・親子レース □いちゃりばちょーレース（ビギナー） □めんそーレース（留学生等） 〇職域ハーリー（男子） □ちゅうばあーレース □なかてぃーレース ＊ 前回男子なかてぃーでの上位 2 チームはちゅうばぁーへの参加と なります。 〇職域ハーリー（女子） □ちゅうばあーレース 参加費 月 日に の名義で 円 振込しました。 ＊参加の受付は参加費の振込時点で確定とさせていただきます。また、原則 としてキャンセル等による返金はいたしません。 代表者 氏名（ふりがな） 住 所 連 絡 先 電 話 等 携帯電話 E-mail 舵取り派遣要否 □ 必要 □ 不要 過去の戦績等 チーム結成日 チームの紹介 参加料振込先 練習希望日 沖縄銀行豊見城支店 Bank of Okinawa Tomishiro Branch 普通 １６２６２４８ 豊見城龍船協会会長 金城豊明（ﾄﾐｸﾞｽｸﾘｭｳｾﾝｷｮｳｶｲｶｲﾁｮｳ ｷﾝｼﾞｮｳﾄﾖｱｷ） Tomigusuku Ryusen Kyokai kaichou Kinjo Toyoaki □７／５ □７／１２ □７／１９ ＊練習に当たっては、事前にメールでの連絡が必要です。 E-mail : [email protected] ＊別紙の参加者名簿もご記入の上この申込書と一緒に提出ください。 ＊代表者、事務連絡者には、郵送、電話、メール等で大会の連絡、ハーリーに関する案内を行います。 別 紙 第 8 回豊見城ハーリー大会参加者名簿 次の一覧に、漢字名、フリガナ、年齢及び性別をもれなく記入ください。保険加入等に 必要になりますので、必ず全ての項目の記入をお願いします。 # ﾌﾘｶﾞﾅ ﾄﾐｸﾞｽｸ ﾀﾛｳ 氏名 豊見城 太郎(例) 年齢 性別 # 1. 12. 2. 13. 3. 14. 4. 15. 5. 16. 6. 17. 7. 18. ﾌﾘｶﾞﾅ ﾄﾐｸﾞｽｸ ﾀﾛｳ 氏名 豊見城 太郎(例) 年齢 性別 8. 9. 10. 11. 個人情報の取扱等について 1. この名簿等に係る本大会参加者の個人情報は、保険加入、事故発生等緊急時の連絡、本人確 認等、大会運営やに必要な限度で利用するものとし、それ以外の目的で使用いたしません。 2. 大会中に主催者が撮影、記録した写真、映像等については、新聞、雑誌、Web 等に紹介され る場合がありますので、あらかじめご了承ください。
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