工事用エレベーター組立・解体等作業指揮者安全教育 受 講 申 込 書 コード № 講習日 月 受講番号 ＊ 日 ＊受講番号は記入不要 フリガナ 氏 名 姓 生年月日 名 昭和 年 月 日 生 〒 現 住 所 電話番号 （ ） 事業所名 勤務先の 事業所名等 所在地 電話番号 連絡担当者 ＊会員・非会員区分 会 員 非会員 ＊記入不要です。 20.7 平成 年 月 日 社団法人 日本クレーン協会 近畿支部長 殿 ※ 一旦納入された受講料等は、返金できません。 ※ 欠席の場合は、権利放棄となります。また遅刻３０分以上は欠席扱いとなり、 「修了証」 は交付できません。 ※ ご記入された個人情報は当支部が責任を持って管理し、この講習の実施及び当支部が 主催する大会、各種講習会等、出版図書等の案内以外には使用いたしません。 ※ 受講者が外国人の場合は、日本語を十分理解できなければ受講できません。
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