講習・特別教育等の申し込みについては、 開催支部へお問い合わせ下さい。 長 崎 支 部 095-842-5380 佐世保支部 0956-42-0020 諌早大村支部 0957-46-5263 北 松 支 部 0956-73-1120 島 原 支 部 0957-65-0606 対 馬 支 部 0920-52-1417 五 島 支 部 0959-74-6277 壱 岐 支 部 0920-47-4123 *申込書は次ページ ①楷書で丁寧に記入してください(鉛筆は不可)。 ②用紙サイズはA4でお願いします。 ③※印は記入しないこと 酸素欠乏・硫化水素危険作業特別教育受講申込書 受 講 番 号 ふ り が な 氏 受 本 講 者 現 昭和 年 月 日 生年月日 平成 (満 才) 名 籍 地 住 所 ※ 県 ※都道府県名のみ記載のこと 男 ・ 女 性別 郵便番号 ― 電話番号 携帯番号 ( ) ( ) 所 属 所 在 地 事 郵便番号 業 部 署 連絡担当者 職 名 場 ― 電話番号 FAX番号 ( ) ( ) 事 業 場 名 会員・一般の区分 氏 名 会 員 一 般 平成 年 月 日 申 込 者 (本人又は事業者) 氏 名 ㊞ 一般社団法人 長崎県労働基準協会 支部長 殿 ご記入いただきました個人情報につきましては、当支部が責任をもって管理し、本講習の目的以外には使用いたしません。 本申込書を当支部が受理した時点で、申込人が、当該利用目的に同意されたものとみなします。 修 了 証 交付年月日 ※ ※ 摘 要 修了証 番 号 ※
© Copyright 2024 ExpyDoc