フレゼニウスメディカルケアジャパン社製Ⅳ型ダイアライザー FX 180の

第19回日本臨床工学会ランチョンセミナーの発表内容を一部変更
フレゼニウスメディカルケアジャパン社製Ⅳ型ダイアライザー FX 180 の燃焼ガス量測定と廃棄処理コストの評価
目的
結果 1
対象および方法
対象は FX 180（以下 FX），PS膜の製品 A，PES膜の製品
Bとし(表 1)，それぞれのダイアライザーを燃焼した時に生成
される燃焼ガス量の測定と，廃棄処理コストを試算した．
【容積単位での比較方法】
所定のダンボール内に廃棄できるセット数をカウントして試算
40cm
80
42 5cm
42.5cm
45cm
40
膜材質
PS
PES
PS
膜面積
1.8m 2
1.9m 2
1.8m 2
タイプ
Wet
スチレン・ブタジエン・
ブロックコポリマー
Dry
Dry
ポリカーボネート
ポロプロピレン
180.3 ※
181.9
129.4
容器材質
重量（g/本）
方法 1
試験片作成
単位重量あたりの処理コストを用いて試算
3,000
FX 180 vs 製品A
¥
2,000
製品B
差額499.2千円
FX 180
250
0
200
考察
結果 2
：¥2 500/箱
処理コスト：¥2,500/箱
製品名
製
製品A
製品B
FX 180
患者数合計セット数セット/箱
100
15,600
必要箱数
年間処理コスト
30
520
¥1,300,000
42
371
¥927,500
差額
¥372,500
4,000
NO
NO33
NO3-
FX 180
A, B
差額1,117.5千円
窒素系燃焼ガス発生量では，FX は NH +，CN - ，NO - の
4
3
+
いずれにおいても他に比べて低値を示した．特に，NH 4
は極めて少ない値を示した．
JIS K7217 (A法)プラスチック燃焼ガスの分析方法に準拠
5 000
5,000
＜燃焼方法＞
燃焼温度：750±10℃　燃焼雰囲気：空気　雰囲気下
酸素供給量：0.50±0.05L/min　燃焼（捕集）時間：10分間
試料量：0.1g（所定の比率になるように各部材を秤取）
SO42-発生
生量（m
mg/本））
の重量比になるように採取した.
＜測定項目＞
NO x（窒素酸化物），その他の窒素系燃焼ガス発生量を次の
+
イオンの状態で測定した．NH4 （アンモニウムイオン），
CN（シアンイオン）
, NO3（硝酸イオン）
，SO42（硫酸イオン）
4,000
3,000
2,000
1,000
製品
製品A
製品
製品B
1 0
FX 180
図 4. 結果 1-3 SO42- 発生量
24
差額745千円
においても，FX は他に比べて低値を示した．
1. FXダイアライザーは，他のダイアライザーと比べて燃焼
生成ガス量が少ないことが示唆された．これは，FX が他
製品に比べ約30%軽量であったことが寄与していると考え
られた．
2. FXダイアライザーでは , 窒素系燃焼ガスの発生量が少な
かった．これは PVPを含めた窒素化合物の含有量が FXで
は少ないことが示唆された．
3. FXダイアライザーの使用により，廃棄処理コストは容積
単位では年間約 3 割 , また重量単位では年間約 2 割の削減
可能性があることが示唆された．
1,000
差額372.5千円
0
0
100
200
300
400
し，FXは42本であった . 容積での廃棄コストから換算する
と，1セット（ダイアライザーと血液回路）あたりの処理コス
トは，製品 A, 製品 Bの83円に対し，FXは 60 円であった．
患者数300名では年間約112万円の差と推定された．
0
SO
2,000
図 6. 結果 2-1 患者数別の容積での廃棄コスト比較
所定の廃棄箱への入り数は , 製品 A, 製品 Bの各 30本に対
図 1. 燃焼生成ガス発生量の測定法
400
たりの処理コストは，製品 A が92 円，製品 Bが 89円に対し，
FXは76円であった．患者数300名では年間約75万円の差と
推定された .
100
CN
CN
CN-
300
同一銘柄のダイアライザーを最大限に入れて，1）容積での
廃棄コスト，2）重量での廃棄コストより，各銘柄別の廃棄
コストを試算した．
【条件設定】年間使用セット数/1患者：156セット(13×12ヵ月)
0
200
図 7. 結果 2-2 患者数別の重量での廃棄コスト比較
同様に，重量での廃棄コストから換算すると，1 セットあ
150
50
100
図 5. 廃棄処理コストの算出方法
医療廃棄物用に指定された廃棄箱に，血液回路を含んだ
製
製品A
製品B
FX 180
図 3. 結果 1-2 窒素系燃焼ガス発生量
試料を部分ごとに分解し，実際のダイアライザーと同一
差額748.8千円
1,000
3,000
１．NOx
１
NOA 7000 （島津製作所製）
NO ：燃焼排ガス用NOx-O2測定装置
燃焼排ガス用NO O2測定装置 NOA-7000
（日本ダイオネクス製）
２．NH4+：イオンクロマトグラフ ICS-3000
３．CN- ：イオンクロマトグラフ DX-500i
（日本ダイオネクス製）
４．NO3-，SO42-：イオンクロマトグラフ
ICS-1500 （日本ダイオネクス製）
グ
B
差額249.6千円
+
NH
NH4+4
分析方法
A
0
図 2. 結果 1-1 NO x の発生量
NO のダイアライザー 1 本あたりの発生量では，FX は
x
製品 A，製品 Bに比べて低値を示した．
PS：ポリスルフォン膜，PES：ポリエーテルスルフォン膜
※充填液を廃棄し、乾燥処理後の重量を記載
¥1,435,200
¥1,388,400
¥1,185,600
92
89
76
15,600
FX 180
20
窒素
素系燃
燃焼ガス発生
生量（m
mg/本）
）
FX
100
4,000
【重量単位での比較方法】
製品A
製品 B
差額
¥46,800
¥249,600
患者数合計セット数処理コスト/1セット年間処理コスト
60
表１対象
製品 A
処理コスト： ¥100/Kg
製品名
製品A
製品 B
FX 180
0
対象
【条件設定】年間使用セット数/1患者：156セット(13×12 ヵ月 )
100
NO
Ox発生
生量（m
mg/本）
透析における医療廃棄物の処理は，様々な問題や課題を抱え
ている．今回，ダイアライザーの燃焼処理に伴って発生する
窒素酸化物
（NO x）
などの燃焼生成ガス量が，
各種ダイアライザー
によって異なるのか否かを検討した．また，廃棄処理コストに
ついても言及した．
方法 2
まとめ
FXダイアライザーは性能だけでなく，小型軽量化により燃
焼生成ガス量を抑え，かつ廃棄処理コストを削減できること
から，透析施設と地球環境にメリットをもたらすと考えられる．

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