清平インターネット予約システム 会員登録（代行or削除）依頼用紙 インターネット予約システムの会員登録及び削除を清平に依頼される方が対象になります。(清心カード持参者のみ可能) 清心カードをお持ちでない方は、先に清心カードの申請をしてください。 (委任状を清平に送信してくだされば日本からでも清心カード発行が可能です) 代表者名(カタカナ) 祝福双 生年月日(西暦) 19 年 月 所属教区/教会 電話番号(連絡先) 教区 日 教会 連絡可能な連絡先を記入してください。(FAXとメールアドレス)※下記のメールアドレスが個人情報登録されます。 FAX番号（必ず記入して下さい。） PCメール（携帯メール不可）：gmailかyahooメールがお勧めです。 下記の太枠のみ、会員登録の代行を希望される方の情報を記入してください。 会員登録の代行希望者記入欄 ① 会 員 登 録 代 行 No. 名前(カタカナ) 生年月日(西暦) 1 19 年 月 日 2 19 年 月 日 3 19 年 月 日 4 19 年 月 日 5 19 年 月 日 6 19 年 月 日 清心カード番号 清平スタッフ記入欄 パスワード（共通） 会員登録ID パスワード 『 』 上記のパスワードは会員登録代 行依頼用紙で登録した場合の パスワードです。 こちらは仮パスワードになります。 変更する場合はログイン後、個人 情報から変更が可能です。 私は、上記 代表者を代理人と定め、インターネット予約システムの会員登録の削除依頼を委任いたします。 下記の太枠のみ、会員登録の削除を希望される委任者の情報を記入してください。 ② 会 員 登 録 削 除 会員登録の削除希望者記入欄（委任者） No. 名前(カタカナ) 生年月日(西暦) 1 19 年 月 日 2 19 年 月 日 3 19 年 月 日 4 19 年 月 日 5 19 年 月 日 清心カード番号 清平スタッフ記入欄 委任者本人サイン 削除日 備考 □ 会員登録ID削除に関する注意事項 ※インターネット予約システムの会員登録の削除を清平に依頼される方が対象になります。 ※すでに会員登録がされている場合は、本人もしくは親族、霊の血統圏などが登録してある可能性もあります。 トラブルにつながる可能性もありますので慎重にお願い致します。 ※IDとパスワードを忘れたという場合は、ログイン前の画面に『ID、パスワードを忘れた』があります。 『ID、パスワードを忘れた』から仮のIDとパスワードを取得できます。 ※本人サインが無い場合は、削除できませんので必ず本人直筆のサインを頂いて送信して下さい。 ＜この用紙の送信先＞ ■FAX：031-584-8821 ■eメール：cpjp@cheongｓhim.com 返信日 清平スタッフ記入欄 担当者
© Copyright 2024 ExpyDoc
