参加申込書(キョルギ‐個人)

参加申込書(キョルギ‐個人)
※
都道府県テコンドー協会
所属:
カタカナ
個人登録番号:
氏名
性別
(漢字)
(英文)
男
First(名)
Middle
・ 女
㊞
Family(性)
フリガナ
住所
〒
-
(漢字 or
英文)
生年月日
(西暦)
年
月
日
(満
歳)
段位・
級位
段・級
身長
cm
出場
段証番号
第
体重
kg
幼児部/小学校 1・2 年/小学生 3・4/小学生 5・6 年部 / 中学生部/シニア部 /マスタ-部
kg 級
階級
/
男・女
/ 初級・上級
電話:
連絡先
携帯:
主な成績
年度
大会
階級
位
(前回の
年度
大会
階級
位
成績)
年度
大会
階級
位
電子ソッ
クス
Cm
購入の場合(ソックス/踵セ
有
/
無
有・無
ンサー):サイズ
Cm
レンタルの場合:サイズ
大会出場契約書及び保護者承諾書
愛知県テコンドー協会
2015 年
大会実行委員会 殿
月
日
私は、2015 年 10 月 18 日に開催される 駐名古屋大韓民国総領事杯第 6 回デドジャパンカップ
テコンドー選手権大会にて選手として参加しますが、大会期間中に発生した怪我、事故について
一切の責任を負い、又如何なる賠償を主催側に求めないことを誓約いたします。
*保護者氏名・印は、出場選手が未成年の場合のみ記入・捺印のこと。
選手氏名
㊞
保護者氏名
㊞
1
参加申込書(キョルギ‐団体)
チーム名:
出場階級:小学生階級/中学生階級/シニア階級
氏名
男子・女子
チーム:
height
weight
身長
体重
個人登録番号
keup
dan
age
級 ・段
年齢
1
No.
cm
kg
歳
cm
kg
歳
cm
kg
歳
cm
kg
歳
2
No.
3
No.
Substitute
補
欠
No.
n a m e
seal
parents name
選手氏名
印
:保護者氏名
選手氏名
印
:保護者氏名
印
選手氏名
印
:保護者氏名
印
選手氏名
印
:保護者氏名
印
Organization
Person-in-charge name
seal
所属団体
責 任 者 氏 名
印
seal
印
大会出場契約書及び保護者承諾書
愛知県テコンドー協会
2015 年
大会実行委員会 殿
月
日
私は、2015 年 10 月 18 日に開催される 駐名古屋大韓民国総領事杯第 6 回デドジャパンカップ
テコンドー選手権大会にて選手として参加しますが、大会期間中に発生した怪我、事故について
一切の責任を負い、又如何なる賠償を主催側に求めないことを誓約いたします。
*保護者氏名・印は、出場選手が未成年の場合のみ記入・捺印のこと。
選手氏名
㊞
保護者氏名
㊞
2
駐名古屋大韓民国総領事杯テコンドー選手権大会
参加申込一覧表
テコンドー協会
NO
区分
フリガナ
選手・審判・
氏名
役員
所属:
出場階級
体重
級・段
キョルギ(個人・団体) 身長
(cm) (kg)
年齢
性別
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
申込責任者:
3
印