年 ゲストハウス いーさー 月 日 御中 無料貸し出しバイク利用同意書 ※未成年者の場合法定代理人(親権者)の同意が必要です。 フリガナ 生年月日 氏名 性別 ㊞ 年 月 男 ・ 日 女 携帯電話 - - 現住所 自宅電話 - - 〒 緊急連絡先氏名 - - - 緊急連絡先電話番号 生 利用者との関係 私は、ゲストハウスいーさーから原付バイクを借受けたいので、運転免許証を提示の上、無料貸し出しバイク 利用同意書の下記項目の内容に同意し、遵守することを誓います。 1.道路交通法及び交通マナーを遵守し、交通事故防止に努めます。 2.利用の際は、毎回、運行前点検、運行後点検及び走行距離の報告を行います。 3.貸出場所へ決められた時間までに返却します。 4.故障、盗難、事故が発生した場合は、速やかに貸出施設へ連絡します。故障により修理が必要な場合又 異常が発生した場合は、早急に貸出施設まで返却します。 5.故意・過失による事故・故障修理にかかる費用は、利用者負担とします。 6.盗難に遭った場合、速やかに警察署へ届け出ると共に、ゲストハウスいーさーが指定した額を弁償します。 7.利用中に発生した事故については、すべて自己で責任を負います。 8.その他使用中に発生したトラブルは、すべて自己の責任において対応します。 ----------------------------------------------------------------------------------------- 法定代理人(親権者)同意書 法定代理人(親権者)同意書 上記内容に関し、法定代理人(親権者)とし承諾いたします。 年 月 日 住所 氏名 申込者との関係( 連絡先電話番号 ㊞ )
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